Doctor Endoscopy

⚠️«Очаги кишечной метаплазии в антральном отделе желудка» ✔️Думаю, многие пациенты и врачи сталкиваются с подобным заключением. И чаще всего такое заключение пугает пациентов. Ведь кишечная метаплазия-это предрак! Что же делать? Как от неё избавиться? ❌Спойлер-никак. Но и кишечная метаплазия не является предраком. Давайте разбираться. ✅ Кишечная метаплазия (КМ)-это участок зрелых, дифференцированных клеток, которые возникают в ответ на повреждение слизистой желудка. Это конечный процесс, поэтому сама метаплазия не перерождается в рак. Рак возникает из стволовой клетки-предшественника. И д…

✅ Эндометриоз-это патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки. ✔️Эндометриоз традиционно подразделяют на генитальный и экстрагенитальный, а генитальный, в свою очередь-на внутренний, аденомиоз (эндометриоз тела матки), и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления и др.). ✔️Внетазовая локализация эндометриоза: легкие, глаз, диафрагма, перикард, нервные окончания и сплетения, послеоп…

🦞НЭО или гиперплазия? На фото представлен желудок пациентки с аутоиммунным гастритом. Мы с вами знаем, что на фоне АИГа могут возникать участки фовеолярной гиперплазии, крупные гиперпластичечкие полипы, ксантомы, гломусы, сферы и много чего ещё, о чем я постоянно пишу. Однако все боятся лишь одного образования-нейроэндокринной опухоли (НЭО). И действительно мы регулярно выполняем ЭГДС пациентам с АИГом, чтобы не пропустить в первую очередь НЭО. ✔️Про НЭО я написал два максимально подробных поста выше. Сейчас речь пойдёт о насущном вопросе-как не пропустить НЭО? Мы с вами знаем, что на…

🇪🇺 Европейцы предлагают следующую тактику: 📌НЭО до 10 мм (G1-2)-наблюдать или удалять 📌НЭО 10-20 мм (G1-2) или < 10 мм G3-ЭУС и удаление 📌НЭО более 20 мм или 10-20 мм (G3)-краевая резекция с оценкой лимфатических узлов 📌Когда удаление опухоли показано, но хирургическое или эндоскопическое удаление не представляется возможным, назначается лечение аналогами соматостатина. Также такое лечение нередко назначается при множественных NET 1 типа до 1 см. Как же всё-таки поступать, если у пациента выявлена нейроэндокринные опухоли на фоне аутоиммунного гастрита? ✔️Если образования до 10 мм, то…

🧬 Нейроэндокринные опухоли желудка. ✅ В этом посте речь пойдёт про желудок, поскольку НЭО прямой, ободочной и тонкой кишки требуют отдельного обсуждения. ❌ Разумеется, обсудить все нейроэндокринные опухоли в одном посте просто невозможно, поэтому постараюсь кратко описать их и сделать упор на НЭО 1 типа. ❎ И конечно многие вопросы до сих пор остаются открытыми, поэтому буду рад выслушать мнение коллег. 📚Существует 3 типа нейроэндокринных опухолей желудка, и эти группы сильно различаются между собой. 1. НЭО первого типа (75-80%) 2. НЭО второго типа (5%) 3. НЭО третьего типа (15-25%) Ещё…

Вчера мы вернулись с Москву после замечательного ЭндоФорума, на котором я доложил про все эндоскопические признаки АИГа, встретился с друзьями и коллегами, и классно провёл время. Впереди у меня две очень насыщенные и непростые недели. Работа, наука, презентации, статьи, выступление на конференции и подготовка к выступлению в Китае. Обо всём расскажу позже, а пока хочу написать небольшой список того, что нужно, а что не нужно делать пациентам с аутоиммунным гастритом. ✔️☝️ Что нужно знать, если у вас аутоиммунный гастрит? Без сложных терминов, кратко и понятно. Для пациентов и коллег. ⛔️Что…

✅ Эндофорум 2026 в Новосибирске, день 1. Послушали интересные лекции, пообщались с друзьями и коллегами, обсудили насущные проблемы эндоскопии, с кем-то развиртуализировались, ну а вечером классно затусили в боулинге. Я очень рад, что наконец-то смог выбраться в Новосибирск. Эндофорум получился очень насыщенным и душевным. ✅ А завтра в 11 утра (в 7.00 по Москве) я выступлю с докладом по аутоиммунному гастриту и постараюсь рассказать про все новые эндоскопические признаки. Всем коллегам рекомендую подключиться.

🔘Про GIST и про неэпителиальные образования. ✅ Гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСО) представляет собой редкую мезенхимальную опухоль желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), происходящую из интерстициальных клеток Кахаля или их предшественников. Она составляет около 1-2% всех новообразований ЖКТ с частотой выявления 10-15 случаев на 1 млн в год, однако среди всех мезенхимальных опухолей она самая распространенная. ГИСО могут возникать в любом отделе ЖКТ: в желудке (40-70%), тонкой кишке (20-40%), толстой кишке (5-15%), пищеводе (0,7%) и редко в большом сальнике, брыжейке, забрюшинном про…

Наконец-то у меня получится приехать в Новосибирск и поучаствовать очно в ЭндоФоруме в качестве эксперта. 10 октября я буду выступать с докладом на тему аутоиммунного гастрита, где я представлю все самые новые данные. Также про аутоиммунный гастрит 9 октября расскажет Роман Олегович Куваев, который открыл признак «гломусов». А вообще программа будет очень интересной и насыщенной-будут доклады и по ЭУСу, и по панкреато-билиарной эндоскопии, и по бронхологии. Так что ждём всех очно и онлайн. Программу можно посмотреть по ссылке 🔗 https://disk.yandex.ru/i/F60ODYYgimvG5A

Всем доброе утро! 🍂 У меня были очень активные выходные. В субботу поиграл в волейбол в зале, в котором я провёл большую часть своей 20-летней волейбольной карьеры, а в воскресенье мы с нашей командой гастромафии приняли участие в забеге на парке победы. Я считаю, что активный отдых-самый лучший вид отдыха. Всем хорошей рабочей недели 🫶А я уже начал свой приём👌 И важный анонс ⬇️