Школа биполярного расстройства

Меняется ли со временем сама клиника биполярного расстройства? Если открыть старые руководства по психиатрии, депрессия иногда выглядит непривычно тяжёлой и почти телесной. Пациенты часами лежат неподвижно, перестают есть, страдают тяжёлыми запорами, выглядят истощёнными, лицо становится землистым, появляется неприятный запах изо рта. Сегодня такие картины встречаются гораздо реже и обычно ассоциируются с крайне тяжёлыми состояниями. При этом произошло что-то любопытное в другую сторону. Старые авторы подробно описывали бессонницу, похудение и заторможенность, а гиперсомнии, повышенному апп…

Ощущение времени при биполярном расстройстве Люди с биполярным расстройством нередко описывают странное ощущение времени. Во время подъёма день может пролететь почти незаметно, а в депрессии несколько минут ожидания субъективно растягиваются до бесконечности. Систематический обзор экспериментальных исследований показывает, что за этим опытом может стоять измеримое изменение восприятия времени. Самое интересное начинается на интервалах длиннее нескольких секунд. Очень короткие промежутки времени, меньше секунды, люди с биполярным расстройством в среднем оценивают примерно так же, как здоровы…

На Бусти сегодня снова сразу три новости 🟠 Во-первых, вышел большой обзор о том, почему при биполярном расстройстве так сложно создать универсальные рекомендации по лечению. Исследования обычно разбирают биполярное расстройство по частям: отдельно манию, депрессию и профилактику. В реальной жизни врачу приходится одновременно учитывать прошлые эпизоды, текущее состояние и то, как сегодняшнее решение повлияет на течение болезни через месяцы и годы. Разбираем, где именно ломается путь от хорошего клинического исследования к хорошему решению для конкретного пациента. 🟠 Во-вторых, опубликова…

Когда тогда говорят о шизоаффективном расстройстве? Здесь есть важная тонкость: МКБ-11 и DSM-5 проводят эту границу по-разному. По МКБ-11 для шизоаффективного расстройства требуется полноценный синдром шизофрении, который существует одновременно с полноценным маниакальным, смешанным либо умеренным или тяжёлым депрессивным эпизодом. Оба комплекса симптомов должны сохраняться как минимум месяц, а их начало происходит одновременно или с разницей всего в несколько дней. То есть одной параноидной идеи или одних голосов во время мании здесь недостаточно. Психотические симптомы должны соответствова…

«За мной следят?» Паранойя при биполярном расстройстве🔴 Слово «паранойя» давно вышло за пределы психиатрии. Им называют чрезмерную подозрительность, ревность и даже обычную осторожность. В клиническом смысле понятие представляется более узким. Обычно речь идёт о переживаниях, в которых другим людям приписываются недоброжелательные намерения по отношению к себе. Современные модели рассматривают паранойю как континуум от настороженности и подозрительности до стойкого персекуторного бреда. ➡️ Важно содержание мысли и то, как человек к ней относится. «Мне кажется, коллеги стали хуже ко мне от…

Что происходит с самооценкой после постановки диагноза? Есть популярное представление, что постановка диагноза биполярного расстройства должна приносить облегчение. Наконец становится понятно, почему годами менялись настроение, энергия и способность функционировать. Для многих это действительно так. У других в этот момент начинается довольно болезненная перестройка отношения к себе. ➡️ Диагноз может неожиданно превратиться из объяснения болезни в объяснение самого человека. Ещё вчера он был эмоциональным, амбициозным, сложным, чувствительным или импульсивным. После постановки диагноза возн…

Как распознать приближение депрессии У многих людей за несколько дней или недель до явного ухудшения появляются собственные ранние признаки, которые повторяются от эпизода к эпизоду. У одного человека внезапно усиливается тяга к сладкому, другой замечает, что первая утренняя сигарета больше не приносит привычного удовольствия, третий замечает, что музыка словно начинает звучать медленнее и тусклее. Именно такие индивидуальные изменения иногда оказываются полезнее общего списка симптомов депрессии, поскольку универсального набора предвестников нет. Стоит вспомнить предыдущие депрессивные эпи…

Гипомания без радости Иногда гипомания вообще не похожа на подъём. Сон сокращается, внутри всё ускоряется, а окружающий мир будто становится слишком медленным и раздражающим. Такое состояние легко принять за тревогу или просто «плохой характер». В новых карточках разбираем, как может выглядеть гипомания без эйфории, почему важно смотреть на сон, энергию и скорость мыслей, а также чем такие состояния могут быть опасны для людей с биполярным расстройством. ❗️Читайте Школу также и в Инстаграме Автор: Жоров Е. Н. *Компания Meta, которой принадлежит Instagram, признана экстремистской и запреще…

На Бусти сегодня снова сразу три новости Во-первых, вышел большой материал о диагностических границах биполярного расстройства. Насколько надёжно мы сегодня разделяем манию и гипоманию? Любую ли депрессию у человека с БАР стоит считать «биполярной»? Разбираем провокационный обзор, авторы которого предлагают заново проверить некоторые привычные представления о структуре заболевания. Во-вторых, опубликован новый дайджест исследований биполярного расстройства. В этот раз три очень практичных направления. Может ли анализ экспрессии генов в крови помочь различать депрессию и БАР? Насколько безо…

Подборка лучших материалов Школы биполярного расстройства Собрали лучшие тексты в одном месте, чтобы к ним было проще возвращаться, пересылать близким и использовать как карту по самым важным вопросам. Общее 🟠Биполярное расстройство – это не маниакально-депрессивное заболевание 🟠Что такое норма изнутри и почему она лучше гипомании 🟠Почему у Ван Гога не было биполярного расстройства? 🟠Как заниматься спортом 🟠Работа 🟠Почему ночью становится легче? 🟠Люди с биполярностью влюбляются друг в друга 🔥 🟠Лунные циклы 🟠Генетический тест 🟠Отцовство 🟠Почему так тяжело принять диагноз? 🔥 🟠М…