Эхоблог

💡 Факт из рекомендаций ASE «Эхокардиографическая оценка правых отделов сердца у взрослых и лёгочная гипертензия» (2025) У пациентов на вентиляции с положительным давлением степень спадения нижней полой вены не позволяет надёжно оценить давление в правом предсердии. Если это клинически значимо, давление следует измерить инвазивно, когда это осуществимо. Можно также оценивать дополнительные признаки нормального или повышенного давления в правом предсердии. Если неопределённость сохраняется, следует использовать промежуточное значение — 8 мм рт. ст. Стр. 160; страница 20 в PDF. → Рекомендации #э…

Завтра начинается конференция РАСУДМ. Я к сожалению не смогу поехать. Но я попросила нашу коллегу Екатерину , которая будет участвовать, рассказать нам о докладах которые ее впечатлили, заинтересовали. Так же она любезно согласилась при возможности задать докладчикам вопросы. Так что если вы тоже не сможете принять участие, но хотели бы задать вопросы, пишите под постом. По возможности, Екатерина спросит у докладчиков.

Отличный разбор получился! ❤️ После него поступили вопросы, где можно посмотреть лекции по вторичной митральной недостаточности и найти другие разборы интересных эхокардиографических случаев. Поэтому решили напомнить о наших образовательных проектах. Возможно, кто-то ещё не знает обо всех возможностях обучения у нас. 📚 Образовательные чаты в Telegram 1. Чат по ИБС Видеолекции и разборы клинических случаев, посвящённые оценке локальной и глобальной сократимости левого и правого желудочков. 🔗 https://t.me/chaiIBS_bot?start=prt_bCvrwwqYIwJ6qF5E 2. Чат по клапанной патологии Лекции и клинические…

💥💥💥💥💥💥💥💥💥 Что касается вторичной митральной регургитации, то в рекомендациях написано 📚, что речь о хирургической коррекции в той или иной ее форме, может идти только после того как пациент получит оптимальную медикаментозную терапию 💊 по самым современным схемам - это первый этап. Если оптимальная медикаментозная терапия не улучшает ситуацию с митральной регургитацией, то вторым этапом рекомендуется ресинхронизирующая терапия (постановка трехкамерного электрокардиостимулятора). 🔌 И только если этот этап не принёс результатов речь пойдёт уже о вмешательстве на клапане : постановке…

💥💥💥💥💥💥💥💥💥 Итак наша тактика: если вы находите диффузное поражение миокарда у любого пациента, то в первую очередь надо отправить на коронарографию 🚑, без дополнительных изысканий, так как частые болезни встречаются часто, а к частым болезням у нас относится ИБС, и нам надо исключить трёхсосудистое поражение коронарных артерий. И КАГ была выполнена: найдены гемодинамически незначимые стенозы ПМЖА менее 50% и ПКА 40-50%, и пара мелких ветвей ДА были с бляшками, что не могло привести к подобному поражению миокарда. Показаний для реваскуляризации нет. Вторым этапом делаем МРТ сердца: М…

💥💥💥💥💥💥💥💥💥 Добрый день. Итог по выше представленному случаю. Как я описала 🖌данный случай (основные моменты) 1. Про миокард: описательная часть - диффузная гипокинезия всех стенок левого желудочка до акинезии в области верхушки и большей части срединных сегментов ЛЖ. На этом фоне оценить нарушения локальной сократимости не представляется возможным. В заключение вынесла: диффузное поражение миокарда ЛЖ и ПЖ с выраженным снижением систолической функции левого желудочка и умеренным правого желудочка. 2. Про митральный клапан створки митрального клапана уплотнены, лоцируются тентинг ств…

Напишите в комментариях, какое ваше мнение об этом случае? Что с миокардом и что с клапаном? Что бы вы написали в заключении этому пациенту? Какова дальнейшая тактика?

Жидкость в левой плевральной полости, позволяет увидеть сердце при локации сидя со спины.

Из дополнительных находок наше любимое открытое овальное окно.

Снижена амплитуда движения кольца ТК.