ЖИЗНЬ БЕЗ ПАУЗЫ

🩺 Проверь своё здоровье за 2 дня. И не выходя из одного центра. Часто мы откладываем поход к врачу, потому что «некогда», «страшно» или «это долго». В Медицинском комплексе ДВФУ эту проблему решили. Здесь работает Программа комплексного обследования (ПКО). Это не просто сдача анализов — это полный «чекап» организма. Всё проходит по одному маршруту: 👨‍⚕️ консультации узких специалистов, 🧪 лабораторная диагностика, 🖥️ КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ, эндоскопия, 📋 итоговое заключение с рекомендациями. За 2 дня вы получаете полную картину своего здоровья. Почему это работает? Цифры 2025 года говорят…

Повышает ли заместительная / менопаузальная гормональная терапия риск рака молочной железы? Давайте разбираться. 🔻Во- первых, перед назначением гормональной терапии я направлю на обследование молочных желез или попрошу предоставить данные за текущий год. 🔻Во -вторых, пациенток на ЗГТ мы наблюдаем с определенной периодичностью, и они обязательно ежегодно проходят маммографию и узи молочных желез. Чаще обследуем - чаще выявляем патологию. Теперь про саму гормональную терапию: имеет значение вид прогестерона. ✅Эстрогены в составе ЗГТ не повышают риск рака молочной железы. ❗️Что кас…

Метаболиты эстрогенов в моче, стероидный профиль слюны и генетические тесты▶️ как эти анализы помогут практикующему врачу с позиций доказательной медицины подобрать или скорректировать конкретно данной пациентке заместительную / менопаузальную гормональную терапию❓ Да никак🌷 Докмед - на то он и докмед, что эти подходы проверены, изучены, и реально работают, то есть доказанно помогают пациентам улучшить качество жизни и устранить симптомы заболеваний. Вышеперечисленные исследования имеют смысл скорее в научно - исследовательской деятельности, но плохо применимы на практике. Все эти танцы с…

Пост без текста

✅«Многие женщины откладывают визит к гинекологу: кажется, что если ничего не беспокоит, то и идти незачем. Особенно часто так думают дамы деликатного возраста — мол, репродуктивная функция уже не актуальна, значит, и осмотр ни к чему. Но именно в этом и кроется главная ловушка: большинство гинекологических заболеваний на ранних стадиях никак себя не проявляют. А в период возрастных гормональных изменений риск некоторых патологий, наоборот, повышается — и плановый осмотр помогает вовремя это заметить. ‼️ В частности, в зрелом возрасте особенно важно держать на контроле риски новообразований. Н…

Плюсом к предыдущему посту : пациентки получающие «оземпик» получают его не просто так, а по поводу избыточной массы тела и ожирения. ❗️Ожирение является противопоказанием к назначению пероральных форм ЗГТ (фемостон, Анжелик, климонорм и тд) - так как на фоне ожирения повышается риск инсульта, инфаркта и тромбоэмболии легочной артерии. ❗️Такие пациентки по умолчанию должны получать эстрогены трансдермально!

Обещала вам рассказать про нюансы и подводные камни при сочетании ЗГТ и препаратов семаглутида / тирзепатида. Это уникальная инфо, и не все гинекологи об этом знают. Но знать нужно -  и нам, и пациенткам!!  (в особенности тем, кто самостоятельно назначает себе модные укольчики). 🔻Все мы помним, как работают Агонисты рецепторов ГПП-1:   они замедляют опорожнение желудка и перистальтику, что приводит к замедлению всасывания компонентов пищи  и также, лекарственных препаратов. 🔻При пероральном (через ЖКТ) приеме таблетированной ЗГТ, мы можем получить недостаточный эффект  - могут сохраня…

Эта неделя почти вся была про менопаузальную гормональную терапию, про подбор с учетом возраста и сопутствующей патологии. И местами было сложно! Наиболее запомнилось : ▶️Назначение ЗГТ пациентке 36 лет, у которой случилась очень ранняя менопауза с 26 лет. Здесь стандартные дозы гормонов недостаточны, требуются более высокие. К сожалению, когда все только начиналось, никто этой пациентке не сказал, что нужно бегом замораживать яйцеклетки, беременностей у нее не было. А сейчас ей понадобятся донорские. Плюсом к менопаузе у нее идет остеопороз, лечение получает. ▶️Пациентка 48 лет, с ранней…

Как обстоят дела с бесплатной вакцинацией от ВПЧ? Пока никак😏 ✅В России девочек 12–13 лет начнут бесплатно вакцинировать от ВПЧ со второй половины 2027 года, — Мурашко ✅Об этом министр здравоохранения РФ заявил на Всероссийском образовательном форуме «Мать и Дитя». Подготовительные процедуры планируют начать уже зимой: ❗️Сегодня мы готовим следующий шаг — это начало вакцинации против папилломавирусной инфекции. Начнём со следующего года проведение всех процедур подготовительных, и я думаю, что во второй половине года мы уже сможем приступить к вакцинации девочек 12–13 лет. Во всяком случа…

Продолжая тему вакцинации против ВПЧ, поступил вопрос ▶️ Ольга Константиновна, здравствуйте. Могли бы вы рассказать про вакцину ВПЧ для мальчиков, насколько это тоже актуально и где у нас можно сделать? 💯Отличный вопрос! Считается, что прививать нужно только девочек, а мальчикам / мужчинам ВПЧ не страшен, они являются переносчиками, ну в крайнем случае будут кондиломы, неприятно но неопасно, удалят. ❓Что на самом деле? Вот статистика: помимо рака шейки матки, вульвы и влагалища, вирус папилломы человека вызывает рак анального канала в 80% случаев, рак ротоглотки в 70% случаев, рак полов…