Детский хирург, уролог-андролог | Казань

ДЕТСКИЙ ХИРУРГ · Рилс · Варикоцеле: что происходит с яичком со временем Расширенные вены мешают оттоку крови: яичко перегревается и хуже снабжается кислородом. Заметить это на ранней стадии помогает осмотр, жалоб у подростка часто нет. Осмотр у детского уролога-андролога — раз в год в подростковом возрасте. Подробный разбор — в Дзене: https://dzen.ru/a/asxlnjcLlWQyPiXk   #детскийхирург #варикоцеле #урологандролог #здоровьеподростков #казань

Семьям из других городов страшнее всего неизвестность: что делать сначала, сколько ждать, что взять. Вот весь путь по шагам.   ДЕТСКИЙ ХИРУРГ · № 16 · Путь семьи из другого города — Напишите врачу в личные и пришлите заключения: станет ясно, нужна ли поездка. — Анализы делайте дома; направление 057/у и документы — в отдел ОМС клиники. — Приезжать заранее обычно не нужно: приглашение на госпитализацию проходит без сбоев; родитель может быть рядом (до 4 лет бесплатно). — Контрольный осмотр часто можно провести у врача по месту жительства. Подробный разбор — в Дзене: https://dzen.ru/a/at7ZK-axjgd…

Живот болит — частая жалоба. Чаще причина безобидная, но аппендицит пропускать нельзя. Как отличить и что делать, пока вы дома — разбираем сегодня.   ДЕТСКИЙ ХИРУРГ · № 15 · Аппендицит у ребёнка — Боль начинается около пупка, через несколько часов смещается вправо вниз; пропадает аппетит, тошнит, усиливается при ходьбе и кашле. — У малышей до 3 лет: беспокойство, отказ от еды, температура, многократная рвота. — Боль началась — можно дать спазмолитик по возрасту (но-шпа, дротаверин). Не помогло за 2–3 часа — к детскому хирургу неотложно, скорая 103 / 112. Без обезболивающих, грелки и клизмы. —…

Обструктивные уропатии — гидронефроз и уретерогидронефроз — обычно находят на УЗИ во втором триместре, но начинаются они гораздо раньше, в первом, когда только закладывается почка. Полторы минуты эмбриологии: как растёт почка, где может появиться препятствие для мочи, почему опасен клапан задней уретры и почему в половине–двух третях случаев расширение проходит само. После рождения — УЗИ не раньше 2–3 суток, дальше план определит детский уролог. Слово УЗИ в личные — пришлю памятку. Подробно о расширении лоханки — в Дзене: https://dzen.ru/a/as8HoXM7ZxTpKLOw Не заменяет очный осмотр.   #обструкт…

«Мыть с мылом и обязательно открывать головку» — так советуют бабушки. А что говорят клинические рекомендации? Разбираем сегодня.   ДЕТСКИЙ ХИРУРГ · № 14 · Гигиена мальчика и девочки — Достаточно ежедневного подмывания тёплой водой; мыло мягкое, без отдушек, без пены. — У мальчиков до 5 лет головка чаще не открывается: это норма. Силой открывать нельзя; если открывается легко, промывать водой 2–3 раза в неделю. — Девочек подмывают спереди назад, без спринцеваний. — Синехии (слипшиеся малые половые губы) часто без жалоб; при симптомах врач назначит местный крем. Самим разъединять нельзя. — Покр…

Температура есть, а кашля и насморка нет. У малышей причиной может быть инфекция мочевых путей. Разбираем сегодня.   ДЕТСКИЙ ХИРУРГ · № 13 · Инфекция мочевых путей у ребёнка — У малышей с температурой в стационаре её находят в 10–15% случаев; до года признаки неспецифичны: температура без насморка, вялость, рвота. — После 2 лет: боль внизу живота, частые и болезненные мочеиспускания, мутная моча, внезапное недержание. — Нужны анализ мочи и посев до первой дозы антибиотика, УЗИ почек и мочевого пузыря. — Антибиотик подбирает врач: при цистите 5–7 дней, при пиелонефрите не меньше 10; курс доводя…

«Сыну восемь, а он мочится по ночам. Мы уже и ругали, и воду ограничивали». Что делать на самом деле? Разбираем сегодня. ДЕТСКИЙ ХИРУРГ · № 12 · Ночной энурез у ребёнка — До 5 лет мокрые ночи — вариант нормы. Диагноз «энурез» ставят старше 5 лет; он встречается у 5–10% детей в 7 лет. — Ребёнок делает это не нарочно: ругать, наказывать и стыдить нельзя. — Помогают дневник сухих и мокрых ночей, достаточно воды днём и меньше вечером, туалет перед сном, лечение запора и ночные пробуждения. — Будильник-сигнализатор помогает в 50–70% случаев; лекарство подбирает врач. Иногда нужна консультация невр…

Подробный разбор — в Дзене: https://dzen.ru/a/as8HoXM7ZxTpKLOw

«На УЗИ написали: расширена лоханка почки». Страшно? Чаще всего нет. Разбираем сегодня.

«Сыну на осмотре сказали — варикоцеле». Это операция? Чаще всего нет. Разбираем сегодня. ДЕТСКИЙ ХИРУРГ · № 10 · Варикоцеле у подростка — Это расширение вен, по которым кровь оттекает от яичка. Встречается у каждого шестого–седьмого подростка, чаще слева. Вины подростка тут нет. — Главное обследование — УЗИ мошонки с допплером. — Врача интересует размер яичек: отставание на 20% и больше, подтверждённое повторным УЗИ, — повод обсуждать операцию. — Если разницы нет или она небольшая, достаточно наблюдать: осмотр и УЗИ раз в 6–12 месяцев. — Спорт и физкультуру само варикоцеле не отменяет. — Вне…