Кардиология/Cardiology

Смена электродов. На ритмограмме отметила эктопические зубцы P (предсердная экстрасистолия) Хотя смотрю сейчас на зубцы T , они разные , может еще блокированные НЖЭ 🤔 По одному каналу не хочется пока утверждать, хотя мысли закрадываются. Завтра по ХМЭКГ показательнее будет все. https://max.ru/channel_cardio_online

Стандартная экг при декстрокардии https://max.ru/channel_cardio_online

Про декстрокардию, бронхо-легочную патологию и предсердную тахиаритмию. Женщина 76 лет. ИМТ в норме. Не курила/не курит. Про декстрокардию знает, ранее со стороны сердечно-сосудистой системы жалоб не было от слова "совсем". В молодости часто переносила острые бронхиты, однократно стационарное лечение по поводу пневмонии в 30 лет. Есть и "астматический" аспект - затрудненное дыхание на резкие запахи (духи), состояние разрешалось самостоятельно при уходе от раздражителя. Ощущала хрипы в грудной клетке, сопровождались кашлем, но без дыхательной недостаточности. Но все эти жалобы были б…

Доброго времени суток всем! В запарке/завале 🙈 Пока коротко и показательно. Что будет, если использовать формулу Фридвальда для расчета ЛПНП при гипертриглицеридемии (формула Фридвальда не используется при ТГ более 4,5 ммоль/л) #дислипидемия https://max.ru/channel_cardio_online

Теперь вернемся непосредственно к кардиологии ) Из клинических рекомендации по ХСН Минздрав РФ 2024 г. Дефицит железа при ХСН. Критерий дефицита железа у пациентов с ХСН: - сывороточный ферритин <100 мкг/л, - уровень ферритина в диапазоне 100-299 мкг/л при уровне сатурации трансферрина <20%. Делается акцент на диагностике анемии/латентного дефицита железа у пациентов с ХСН со сниженной и умеренно сниженной, недавно госпитализированные пациенты по поводу декомпенсации ХСН. ➡️У пациентов с ХСН не рекомендуется назначение препаратов эритропоэтина (эпоэтин альфа) для лечения а…

Кстати, сейчас наткнулась на обновление клинических рекомендации Американского общества гематологов по дефициту железа и ЖДА. https://medvestnik.ru/content/articles/ash-vypustilo-novye-rekomendacii-po-diagnostike-deficita-jeleza.html Там аналогично. Новые пороговые значения сывороточного ферритина для диагностики дефицита железа: ➡️Дети в возрасте от 9 месяцев до 4 лет: 20 нг/мл или ниже ➡️Взрослые, а также менструирующие или беременные женщины: 30 нг/мл или ниже ➡️Группы высокого риска, включая женщин с обильными менструальными кровотечениями и беременных с анемией: 50 нг/мл или ниже ➡️В…

Пост без текста

Про железодефицитную анемию Клинические рекомендации по ЖДА 2024 г. Документ https://pediatrhelp.ru/klinicheskie-rekomendaczii/gematologiya-onkogematologiya/zhelezodeficzitnaya-anemiya-kr-2024/ Понравились статьи на основе рекомендаций и с инфографикой. Статья https://www.lvrach.ru/partners/sorbifer/15439149 Статья https://therapy-journal.ru/articles/JELEZODEFICITNAYa-ANEMIYa-4.html Критерии анемии: гемоглобин у женщин менее 120 г/л гемоглобин у мужчина менее 130 г/л. Стадии железодефицита: ➡️Латентный дефицит железа - Ферритин < 30 нг/мл. НТЖ (коэффициент насыщения трансферрина…

Из клинических рекомендации по ФП/ТП Минздрав РФ 2025 г. Классификация ФП/ТП, учитывающая течение и длительность нарушения ритма сердца: 1. Впервые диагностированная — ФП/ТП, которая не была диагностирована ранее, независимо от продолжительности аритмии, наличия или тяжести связанных с ней симптомов. 2. Пароксизмальная — самостоятельно купирующаяся, в большинстве случаев в течение 48 часов. Некоторые пароксизмы ФП/ТП могут продолжаться до 7 суток. Эпизоды ФП, купированные кардиоверсией в течение 7 дней, следует относить к пароксизмальной форме ФП/ТП. 3. Персистирующая — ФП, которая длится…

Фрагменты ХМЭКГ с изменяющимися интервалами сцепления (!), сливные комплексы, прямо показательно. #парасистолия #экг #хмэкг https://max.ru/channel_cardio_online