Пост канала
- фото
Комментарий к клиническому случаю Главный вопрос: через сколько ждать сильных деформаций в суставах? Отвечаю. Барабанная дробь... Я не знаю. А все потому, что медицина – наука неточная Вот варианты развития событий: 👩⚕️По-медицински это называется "естественное течение заболевания" Мне бы очень хотелось сказать "вот не лечишь ты свою подагру, друг, значит ждать разрушения суставов долго не придется". В общем-то, вектор мыли верный. Но не для каждого пациента применимый А все потому что суставные деформации – это результат процесса с составным условием: • частота обострений • уровень мочевой кислоты • стиль питания • образ жизни и физические активность и т.д. И даже у двух одинаковых Вась подагра будет разная Сразу пример. Пьет Вася Аллопуринол, его мочевая кислота стремительно рухнула с 800 мкмоль/л до 650 мкмоль/л. Вася сдал анализ. Вася доволен. Вася забил на увеличение дозы Аллопуринола. Или ему не объяснили, что эту самую дозу нужно менять в зависимости от циферки в бланке 👩⚕️И вот картина: Вася лечится, но все равно получает прогрессирование заболевания Грустно. Не вкусно 👩⚕️Снова пример. Илларион лечится ну очень хорошо: анализы сдаёт вовремя, все препараты принимает, к врачу ходит. Молодец человек! Но есть загвоздка: все неэффективно/ противопоказано. Ни Алла, ни Федя не позволяют добиться целевого уровня мочевой кислоты И в этих условиях подагра прогрессирует Ждём деформаций в суставах? Вероятно Самый частый сценарий – второй. Самый экзотический – третий (в литературе читала, на практике не встречала) Ваш ревматолог, Панина Елена ❤ Я в: ТГ | МАХ | ВК Консультации: https://clck.ru/3TCVTd
Открыть в MAX- Просмотры
- 459
- ER
- 4,4%
- Реакции
- 20