Перейти к содержимому

Пост канала

Доктор Навигатор
  1. фото

    Разбираю по шагам. Первое, что я хочу сказать: вы не накручиваете. Симптомы, которые вы описали, — это не «устала на работе» и не «характер испортился». Теперь по порядку. Шаг 1. Исключить щитовидную железу. Ваша картина — утомляемость, выпадение волос, прибавка веса, зябкость и жара, раздражительность — это классический портрет гипотиреоза, то есть сниженной функции щитовидной железы. Что сдать: ТТГ и свободный Т4. Это два анализа, которые покажут, работает ли щитовидная железа. Если ТТГ повышен — идёте к эндокринологу. Почему я начинаю с этого, а не с «возраста»? Потому что в 42 года списывать всё на возраст — рано. Шаг 2. Исключить дефицит железа, даже если гемоглобин нормальный. Гемоглобин 118 — это нижняя граница нормы для женщины. Но даже при нормальном гемоглобине может быть латентный дефицит железа — когда запасы уже пусты, а гемоглобин ещё держится. Симптомы: утомляемость, выпадение волос, ломкость ногтей, бледность, одышка при нагрузке. Что сдать: ферритин. Если ферритин ниже 30 — это дефицит запасов, даже при нормальном гемоглобине. Тогда нужен терапевт или гематолог, и лечение препаратом железа. Шаг 3. Исключить дефицит витамина D и В12. Это ещё две частые причины «странной усталости», которые легко пропустить. Что сдать: витамин D (25-ОН) и витамин В12. Если дефицит — терапевт назначит коррекцию. Шаг 4. И только потом — «возраст». Если щитовидка в норме, ферритин в норме, витамины в норме — тогда да, можно говорить о перименопаузе. В 42 года гормональная перестройка уже может начинаться. К какому врачу: гинеколог-эндокринолог. Он оценит уровень ФСГ, эстрадиола и решит, нужна ли гормональная поддержка. Коротко куда идти и в каком порядке 1. Терапевт — сдаёте ТТГ, свободный Т4, ферритин, витамин D, В12. 2. Эндокринолог — если ТТГ или Т4 отклонены. 3. Гематолог — если ферритин низкий, а гемоглобин не восстанавливается. 4. Гинеколог-эндокринолог — если гормоны щитовидки и запасы железа в норме, а симптомы сохраняются. «Меньше нервничать» — это не диагноз и не лечение. Если врач говорит вам это, не разобравшись, — ищите второе мнение. Ваши симптомы реальны. Их нужно отрабатывать по шагам, а не списывать на характер или возраст. А если у вас есть свой вопрос — присылайте в личку. Я выберу несколько и разберу. Анонимно.

    Открыть в MAX
    Просмотры
    200
    ER
    51,5%
    Реакции
    103