Пост канала
- фото
БАДы. А почки вы спросили? В последнее время я всё чаще вижу пациентов, которые принимают БАДы буквально горстями. Магний, кальций, витамин D, витамин С, цинк, селен, омега-3, различные растительные экстракты, комплексы «для иммунитета», «для сосудов», «для очищения организма» и «для долголетия». Иногда одновременно 5, 10, а то и больше различных добавок. Как нефролог я в таких случаях задаю простой вопрос. А кто всё это будет выводить из организма? Почки участвуют в выведении огромного количества веществ и продуктов их обмена. Пока функция почек сохранена, организм способен достаточно эффективно поддерживать необходимый баланс. Но если функция почек снижается, ситуация меняется. То, что раньше нормально выводилось с мочой, может начать накапливаться. Причём человек может даже не знать, что у него уже есть хроническая болезнь почек. ХБП долгое время может протекать без каких-либо симптомов. Например, магний выводится преимущественно почками. При выраженном снижении их функции бесконтрольный приём препаратов и БАДов с магнием способен привести к гипермагниемии. С витамином D и кальцием тоже не работает принцип «чем больше, тем лучше». Избыточный приём может привести к гиперкальциемии, гиперкальциурии, образованию камней и повреждению почек. Высокие дозы витамина С увеличивают образование оксалатов. Описана даже оксалатная нефропатия с развитием острого повреждения почек. Но есть ещё один важный вопрос. А вы вообще уверены, что знаете, что находится в банке? БАДы не проходят тот же путь контроля эффективности и безопасности, что лекарственные препараты. Для части добавок в исследованиях обнаруживали несоответствие фактического состава заявленному, примеси и незаявленные фармакологически активные вещества. Есть и хорошо известный нефрологам исторический пример. В Бельгии в начале 1990-х годов у женщин, принимавших растительные средства для похудения, стали выявлять быстро прогрессирующее поражение почек. Причиной оказалась аристолохиевая кислота, попавшая в растительный препарат. У части пациентов заболевание прогрессировало до терминальной почечной недостаточности. Сегодня существует отдельное понятие аристолохиевая нефропатия. Поэтому когда пациент говорит мне «Доктор, это же не лекарство. Это просто БАД» для меня это совершенно не аргумент в пользу безопасности. Я не против витаминов, минералов или других добавок, когда мы понимаем, что принимаем, зачем принимаем, в какой дозе и как долго. Но принимать горсть БАДов «для здоровья» и при этом не знать свой креатинин, СКФ, уровень кальция, калия и других показателей выглядит довольно странно. Особенно если вспомнить, что значительную часть всего этого вашему организму потом приходится перерабатывать и выводить. И почки в этом процессе играют далеко не последнюю роль. Доктор Чемерис ваш нефролог
Открыть в MAX- Просмотры
- 588
- ER
- 16,3%
- Реакции
- 96