Пост канала
- фото
Доктор, колено хрустит, но не болит. Это нормально? Один из самых частых вопросов на приёме: «Колено хрустит при приседании, когда встаю со стула или поднимаюсь по лестнице. Боли нет. Это значит, что стирается хрящ?» Короткий ответ: нет, сам по себе хруст ещё не означает заболевание. По данным систематического обзора и метаанализа 2024 года, безболезненная крепитация встречается примерно у 36% взрослых. То есть различные щелчки, потрескивания и хруст в колене могут присутствовать и без какой-либо боли. Откуда вообще берутся эти звуки? Причин может быть много: -изменение давления и образование газовых пузырьков в суставной жидкости; -движение сухожилий и связок; -особенности движения надколенника, менисков и других структур сустава. Поэтому правило простое: звук в суставе ≠ повреждение хряща. Да, в некоторых исследованиях крепитация чаще встречалась у людей с признаками остеоартроза. Но это не означает, что хруст сам по себе «разрушает сустав» или неизбежно приведёт к остеоартрозу. Более того, изменения на МРТ коленного сустава нередко обнаруживаются и у людей, которых вообще ничего не беспокоит. Поэтому лечить только звук или только картинку на МРТ без учёта симптомов неправильно. Когда на хруст всё-таки стоит обратить внимание? Если вместе с ним появились: -боль; -отёк; -ограничение движений; -блокировка сустава; -ощущение нестабильности; -симптомы возникли после травмы, тогда колено действительно стоит обследовать. А если колено просто иногда хрустит, при этом не болит, не отекает, нормально двигается и позволяет заниматься привычной физической активностью, специального «лечения хруста» обычно не требуется. И уж точно не нужно только из-за звука: -прекращать приседать; -ограничивать физическую активность; -начинать принимать препараты «для восстановления хряща». Мы лечим не звук в колене. Мы лечим заболевание, если оно есть.
Открыть в MAX- Просмотры
- 324
- ER
- 10,2%
- Реакции
- 33