Пост канала
- фото
Белково-жировая единица (БЖЕ): что это такое и нужно ли диабетикам ее считать? Те, кто давно читает мой блог, знают: тему БЖЕ я раньше почти не затрагивала. И не случайно. Дело в том, что БЖЕ — одна из самых неоднозначных тем в современной диабетологии. Есть исследования, показывающие, что большое количество белков и жиров действительно может вызывать отсроченный подъем глюкозы через 3–8 часов после еды. Но единого международного алгоритма расчета БЖЕ до сих пор нет, а рекомендации разных врачей и медицинских центров отличаются. Кроме того, по моим наблюдениям, это очень индивидуальная история. Поэтому я не могу сказать: «Считайте БЖЕ обязательно». Но вопросов от вас много, поэтому давайте разберемся, что это такое и кому такой подход действительно может пригодиться. ✔️ Если вы замечали такую ситуацию: 🍕 пицца, суши, бургер, пельмени, шашлык, жирный стейк… Через 2 часа сахар отличный. Через 4–6 часов начинает расти. Через 7–8 часов — гипергликемия. Очень часто причина не только в углеводах. Жиры замедляют опорожнение желудка, а часть белков спустя несколько часов может использоваться организмом для образования глюкозы. Поэтому после жирной и богатой белком пищи сахар иногда повышается значительно позже. Именно такую «вторую волну» повышения глюкозы описывают исследования. ✔️ Что такое БЖЕ? Белково-жировая единица (БЖЕ, Fat-Protein Unit, FPU) — это способ учитывать влияние белков и жиров на уровень глюкозы и компенсировать их. Для расчета используют калорийность: 🔹 1 г белка = 4 ккал 🔹 1 г жира = 9 ккал Полученные калории суммируют и переводят в БЖЕ. Сегодня чаще используют расчет: 1 БЖЕ = 150 ккал. Например: 30 г белка = 120 ккал 20 г жира = 180 ккал Всего 300 ккал. 300 ÷ 150 = 2 БЖЕ. ✔️ Значит, нужно сразу добавить инсулин? Нет. И это самое важное. Универсальной схемы не существует. Одним людям дополнительный инсулин помогает избежать поздней гипергликемии, у других вызывает гипогликемию. Поэтому БЖЕ — это инструмент индивидуальной настройки инсулинотерапии, а не обязательное правило. ✔️ Если вы используете инсулиновую помпу Именно пользователи помп чаще применяют расчет БЖЕ, потому что помпа позволяет вводить инсулин постепенно. Врач может рекомендовать двойной (комбинированный) или квадратный (продленный) болюс, чтобы часть инсулина действовала позже. Но параметры такого болюса всегда подбираются индивидуально. ✔️Если вы на шприц-ручках Здесь все сложнее. Иногда врач рекомендует разделить дозу быстрого инсулина на две инъекции: часть — перед едой, часть — позже. Самостоятельно экспериментировать с такими схемами не стоит, особенно если вы пока не уверенно подбираете дозы инсулина. Ошибка может привести сначала к гипогликемии, а затем к выраженной гипергликемии. ✔️Всем ли нужно считать БЖЕ? Нет. Во многих случаях достаточно обычного подсчета углеводов. О БЖЕ стоит задуматься, если вы регулярно видите поздний рост сахара после пиццы, суши, бургеров, пельменей, шашлыка, фастфуда, жирных блюд или десертов со сливками. Если же после привычного питания показатели остаются в целевом диапазоне, дополнительный расчет БЖЕ может быть не нужен. ❤️ Главное помнить: БЖЕ — это не «новые хлебные единицы» и не обязательное правило для каждого человека с диабетом. Это дополнительный инструмент, который помогает некоторым людям лучше контролировать сахар после жирной пищи. ⚠️ Важно: материал носит информационный характер и не заменяет консультацию эндокринолога. Изменять дозы инсулина, особенно если вы только начинаете учитывать БЖЕ, следует вместе с лечащим врачом. ❓️А вы считаете БЖЕ? Делитесь опытом в комментариях. ✌️ Нюра Шарикова
Открыть в MAX- Просмотры
- 2 282
- ER
- 3,6%
- Реакции
- 82