Стальные Нервы

Поступает молодой мужчина 35 лет. Из жалоб - асимметрия лица. Хронических заболеваний нет. Я: Как давно симптомы? П: Уже неделю. Перекосило и перекосило, я особо не парился, но в течение недели само не исправилось, сходил к врачу, а мне скорую и вызвали. Я: Лучше конечно сразу обращаться к врачу в подобных ситуациях. П: Понимаю, но как-то не до того было)) При осмотре - слабость мимических мышц всей правой половины лица. О чем это говорит? В первую очередь это прямой намек (буквально кричащий), что у пациента не инсульт, а неврит лицевого нерва. Для инсульта характерна слабость нижней поло…

Доброго времени, друзья. Итак, утро началось с поступления двух пациенток с инсультом. Обе оказались в терапевтическом окне - временном промежутке, когда мы еще можем спасти нервную ткань. Первая - женщина 70 лет, во время прогулки упала. Лицо скривилось, речь нарушилась, в целом, классический симптомокомплекс, который быстро распознали прохожие и вызвали скорую. Осмотр, анализы, КТ, и уже заряжаем шприц с тромболитиком. Выполнен тромболизис с улучшением (речь стала более четкой). Больная переведена в палату реанимации. Вторая - женщина 50 лет. Обнаружена соседкой лежащей в лифтовом холле с…

Утром написал "погнали подежурим" и всё, пропал человек)) Пациентов много, лечебный процесс непрерывный. Завтра обсудим случаи. А пока расскажу вам одну историю. Звонит моей коллеге мужчина, представляется курьером одного известного сетевого магазина техники. Говорит, что для неё приготовлена посылка с текстом "любимому ординатору от учителя", а моя коллега как раз недавно закончила ординатуру, и отношения с куратором у неё остались отличные. Курьер говорил уверенно и верно озвучил ряд данных, включая ФИО и адрес доставки. Звучало всё правдоподобно и убедительно. Затем приходит смс с кодом д…

Ну что, погнали подежурим 👨‍⚕️ Работаю с утками!

Поступает девушка 30 лет. Из жалоб - ей "плохо". Просто плохо. Пытаюсь как-то выудить симптомы, удалось узнать, что в течение месяца её штормит и качает. Обследовалась в поликлинике, многократно сдавала анализы крови, проверяла щитовидку, всё в пределах нормы. Параллельно рассказала, что жить сейчас непросто, приходится работать, а на работе её никто не ценит. Из-за этого она каждый день "грузится". К слову, скорую вызвал врач поликлиники, так как, со слов пациентки, "дальше он не знает, что делать". Я её осмотрел, как вы догадываетесь, никаких отклонений нет. Ни со стороны нервной системы,…

В одну из последних смен с самого утра пациенты поступали один за одним, много молодых. В моменте было двое с инсультом, пожилой больной с циррозом печени в коме и 29-летний мужчина с панической атакой. Парня беспокоила тревога, потемнение в глазах, головокружение, головные боли. При этом он уже был в другой больнице, посещал амбулаторного невролога и всё равно продолжил вызывать скорую (к слову, меня молодые люди с потемнением в глазах буквально преследуют: до этого тоже был юноша, у которого потемнело в глазах после поднятия коробки 🤷🏼‍♂️) В общем, получилось так, что, находясь в смотров…

Давно не было милоты в ленте. Когда я уходил на сутки, Порш растерянно сел в прихожей. Аж уходить было грустно) Но когда я вернулся, он тут же умиротворенно на мне заснул. Такой вот четвероногий друг 🐈‍⬛

Когда работал терапевтом, пришёл на вызов к девушке с температурой. ОРВИ, ничего особого. Осмотрел, дал рекомендации. Собирался уже уходить, стою у двери, и тут она спрашивает: - А можете моего малыша послушать? Он кашляет. А я-то взрослый терапевт, последний раз ребёнка слушал на практике в меде 😁 Здесь еще и годовалый! Вообще не мой профиль. - Нужно педиатра вызвать, - говорю. Но она смотрит так, что я понимаю: педиатр уже вызван и будет нескоро. Ладно, клятву ведь давал, достаю фонендоскоп, параллельно вспоминаю, как там дети должны в норме дышать😁 Ну, думаю, патологические шумы т…

А это я в парке Монрепо. Разбавляю контент золотой осенью 🍂

В три ночи иду по больничному коридору, навстречу бегут терапевт и хирург. Остановились обменяться парой слов, пожелали друг другу успешно доработать сутки, тем временем по рации объявляют "в шоковую заезжает приапизм", а с другой стороны коридора как раз бежит уролог. Небольшой ликбез. Приапизм - это патологическая и болезненная эрекция, длящаяся более четырех часов. Она не связана с возбуждением и не проходит после эякуляции. На практике во многих случаях приапизм случается после злоупотребления препаратами от эректильной дисфункции (особенно при их введении непосредственно в половой член),…