Будни токсиколога Серёжи

Пост без текста

Попробую сегодня новый формат. Расскажу случай без разгадки, а вы в опросе попытаетесь угадать, что случилось. Правильный ответ напишу завтра, надеюсь, вам такое понравится. В обед к нам привезли девочку 3 лет. От неё резко пахло каким-то лекарством. Второй день у неё насморк, лечит её бабушка. Перед дневным сном она накапала внучке на подушку из пузырька, чтобы легче дышалось, и оставила его у кровати. Пока бабушка была на кухне, девочка решила выпить всё, что в нём находилось, а там была примерно половина объёма. Минут через двадцать она начала падать на ровном месте, потом её вырвало, и…

Невролог из приёмного переслал мне фотографию, которую ему прислала жена пациента. На ней коробка таблеток и листок с назначением. Мужчине 68 лет. Утром он сам позвонил в скорую, потому что двоилось в глазах, а встать с кровати получилось только со второго раза. Скорая повезла его с подозрением на инсульт. Снимок головы в приёмном сделали сразу, и инсульта на нём не нашли. Невролога смутило, что руки и ноги у него слушаются одинаково и улыбка ровная, а при инсульте обычно страдает одна сторона. Про лекарства мужчина сказал, что пьёт от давления и ещё какие-то новые, от боли в лице, но назван…

Вышел сегодня на работу после выходных, и коллега, который дежурил в выходные, вместо «привет» сказал: «У тебя в палате интересный кадр лежит, он тебе сам всё расскажет». Мужчине 36 лет. В субботу днём он прыгал с детьми в батутном центре, неудачно приземлился на руку и сломал запястье. Дальше был травмпункт, а там в выходные часто аншлаг, и до гипса он просидел в очереди пару часов. Как он признался только сегодня, обезболиваться он начал ещё там: мужчина с перевязанной головой, который сидел рядом, предложил ему выпить, и отказываться он не стал. Вечером его приехал проведать кум с бутылко…

Мы с женой только что приехали домой. Обещал вернуться в понедельник, но решил написать уже сегодня, пока это состояние не выветрилось. Отдохнул так, как давно не получалось. Два дня не смотрел на часы и почти не брал в руки телефон, голова как будто перезагрузилась, я даже немного соскучился по отделению (жена говорит это плохой признак). А вчера вечером всё-таки сходили в баню, хоть и было жалко денег, но оно того стоило: прямо на улице стоит купель с горячей водой, сидишь в ней, а вокруг уже холодно и темно. На фото наш домик как раз после бани. Не сочтите за хвастовство, просто захотел…

Кстати, вот по поводу автомобилей есть у меня для вас одна история. Дают нам повод к вызову «без сознания» в автомобиле. Девушка 30 лет. Вызов само собой экстренный. Быстро прилетаем на место. Машина стоит на повороте во двор около шлагбаума. Нас вызвал хозяин другой машины. Он на работу выехать не мог. -«Да вон она там сидит, я ей стучу в окно, а она никак не реагирует» Ну мы подходим и тоже начинаем стучать в окно. А что еще делать? Двери-то закрыты. Девушка лежит лицом прямо на руле, дышит. Мы стучим- она лежит. Становится понятно, что достучаться не получится и мы вызываем мчс для вск…

Обычно я пишу здесь только про работу, но сегодня будет пост из жизни. Мы с женой уехали на все выходные за город, в глэмпинг посреди леса, так что постов на выходных не будет. Отделение на эти дни остаётся на коллег, им отдельное спасибо. Живём в доме с печкой, вокруг сосны, и тишина такая, что в первую ночь я долго не мог уснуть. Связь ловит только у въезда, этот пост я пишу, как раз стоя возле него. Утром проснулся без будильника и про телефон вспомнил только к обеду. Потом часа три гуляли с женой по лесу без всякого маршрута, просто шли, куда ведёт тропинка. На вечер у нас один план: топ…

В продолжение сегодняшнего поста расскажу, чем угарный газ отличается от бытового, который идёт в плиту. Бытовой газ приходит по трубе или стоит в баллоне на даче, и сам по себе он почти не ядовит. Опасен он взрывом, а отравиться им можно, только если его столько, что в комнате не остаётся воздуха. Своего запаха у него нет, запах ему добавляют специально ещё до того, как он попадёт в дом, чтобы утечку можно было почувствовать носом. Угарный не приходит ни по трубе, ни в баллоне, он появляется, когда что-то горит, а воздуха огню не хватает: угли в кальяне, дрова в печке с рано закрытой задвиж…

Студент, ему 21 год упал прямо за стойкой кальянной, где подрабатывает. Голова у него раскалывается. Прошу рассказать, что он делал на работе с самого начала. Говорит, что устроился недавно, это всего третья смена. Каждый кальян он раскуривает сам: кладёт угли, тянет пока не пойдёт густой дым, и только потом несёт к столу. Угли греются в подсобке на плитке, окна там нет, а у угарного газа ни цвета, ни запаха, так что ничего странного он там не замечал. «Я сам почти не курю, только раскуриваю» Дым в кальяне проходит через воду, и многим кажется, что вода его чистит. На самом деле она его тол…

Догадка про мужа и жену, которых вчера привезли под конец смены, оказалась верной. Оба отравились нитритом. Нитрит портит гемоглобин – вещество в крови, которое забирает кислород в лёгких и разносит его по телу. Испорченный гемоглобин кислород больше не берёт. Дышали они спокойно и кислорода в лёгких хватало, но кровь не могла его унести, поэтому маска ничего и не меняла. Цвет у такого гемоглобина тёмно-коричневый, отсюда серые губы и ногти. Уходя, я передал их дежурному врачу вместе со своей догадкой. Он взял у обоих кровь на газы, ответ на такой анализ готов за несколько минут. В шприце он…