Lex in Medicina | Закон в медицине. Доступно о сложном

🔎 РАЗБОР СИТУАЦИИ "Оформите мне больничный на пару дней": пациент без признаков болезни просит листок 📋 Ситуация знакома многим врачам. На приём приходит пациент без жалоб и объективных признаков заболевания и просит листок нетрудоспособности на два-три дня: «на работе в курсе», «мне только для отчётности», иногда с оговоркой «оформите за вчерашние дни» или с предложением отблагодарить. Разберём, как действовать, чтобы не нарушить закон и сохранить уважительные отношения с пациентом. ⚖️ Что говорит порядок Основанием для листка служат признаки временной нетрудоспособности, установленные пр…

❓ МИФ ИЛИ ЗАКОН Сильные обезболивающие назначают только онкологическим больным, а для врача это всегда риск 💊 Вчера мы говорили об утрате наркотических препаратов. Сегодня — о другой стороне той же темы: о страхе назначать их вообще. Нередко коллеги считают, что наркотический анальгетик допустим только при онкологии, а любое такое назначение грозит проверками и уголовным делом. Разберём, что на самом деле сказано в нормах. ⚖️ Вердикт: миф. 📋 Что говорит закон Статья 19 Федерального закона № 323-ФЗ закрепляет право пациента на облегчение боли, в том числе с применением наркотических и псих…

🛠 ПРАКТИКА Утрата наркотического препарата: что сделать, чтобы не отвечать по уголовной статье 💊 Работа с наркотическими и психотропными препаратами — одна из самых чувствительных зон врачебной и сестринской практики. Разбитая ампула в процедурном кабинете или расхождение при пересчёте нередко вызывают у сотрудника страх уголовной ответственности. С 2021 года закон устроен иначе, и знание порядка действий защищает и работника, и организацию. ⚖️ Что говорит закон Статья 228.2 УК РФ устанавливает ответственность за нарушение правил оборота наркотических средств и психотропных веществ, если о…

⚖️ LEX ДНЯ Кто вправе выдавать больничный и на какой срок 📋 Ранее говорили об изменениях порядка. Сегодня разбираем норму, на которой держится вся тема недели: кто из медработников вправе оформить листок нетрудоспособности и в каких пределах. Основа здесь — порядок, утверждённый приказом Минздрава № 1089н, и часть 3 статьи 59 323-ФЗ. 🩺 Лечащий врач — до 15 дней единолично При лечении заболеваний, травм, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, лечащий врач единолично формирует листок на срок до 15 календарных дней включительно. Это базовое правило, на ко…

📌 Новая тема — о больничных листах: кто вправе их выдавать, как оформлять и продлевать, чем грозит выдача необоснованного листа и как врач в этой роли становится должностным лицом. Начнём со свежих изменений порядка. 🆕 ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ Электронный больничный: что нового в 2026 году 📋 Базовый порядок формирования больничных листов регулирует приказ Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, но за последний год в него внесли ощутимые поправки. Разберём, что действует сейчас. 💻 Только электронная форма — с редкими исключениями Листок нетрудоспособности оформляется исключительно в электронном виде. Бум…

🔍 РАЗБОР СИТУАЦИИ Советы в директ и комментариях: чем это грозит врачу 💬 Всю неделю мы говорили о блогах и публикациях. Отдельная история — личные консультации в переписке: пациент в директе описывает симптомы и просит совет. Это кажется безобидной помощью по-человечески, но юридически — одна из самых рискованных зон. ⚠️ Почему это не просто этический вопрос Любая медицинская деятельность требует лицензии. Когда врач вне рамок своей медорганизации назначает лечение, корректирует терапию или ставит диагноз в переписке, это может быть квалифицировано как осуществление медицинской деятельност…

🤔 МИФ ИЛИ ЗАКОН «Без имени пациента — можно публиковать всё» 💬 Частое убеждение: имя не называю, значит, врачебная тайна соблюдена, и случай можно разбирать в подробностях. Разберём, почему это опасное упрощение. ⚖️ Вердикт: миф. Как мы разбирали в теме о врачебной тайне, её составляет не только имя, а сам факт обращения за помощью, диагноз и любые сведения, полученные при лечении. Имя — лишь один из множества идентификаторов, и далеко не обязательный для того, чтобы человека узнали. 🔍 Как на самом деле работает узнаваемость Пациента можно вычислить по совокупности косвенных деталей, даж…

🛠 ПРАКТИКА Что можно публиковать в своём блоге 📋 Вчера разобрали, что нельзя рекламировать. Сегодня — практический чек-лист: разбор случаев, фото, отзывы. Разница между образовательным постом и рекламой часто решает, попадёте вы под ограничения ст. 24 или нет. 🩺 Разбор клинических случаев — можно, но с условием Образовательный разбор без упоминания конкретной своей услуги и без призыва записаться обычно не считается рекламой вовсе. Но здесь работает правило врачебной тайны, которое мы уже разбирали: пациент не должен быть узнаваем — ни по имени, ни по совокупности деталей (возраст, место,…

⚖️ LEX ДНЯ Что нельзя рекламировать врачу лично 📋 Вчера разобрали общие правила для блогеров. Сегодня — специфика именно медицины: статья 24 закона «О рекламе» № 38-ФЗ. Она касается каждого, кто размещает платные интеграции, рассказывает о препаратах или продвигает процедуры. 💊 Рецептурные препараты — нельзя в принципе Главное ограничение: реклама лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту, не допускается иначе как на специализированных медицинских мероприятиях и в изданиях для медицинских и фармацевтических работников. Публичный блог, доступный широкой аудитории, под это исключение…

📌 Новая неделя — о врачах в соцсетях. Многие ведут блог, консультируют в комментариях, выкладывают случаи из практики. Разберём, что в этом законно, а что создаёт реальный риск: рекламу, врачебную тайну, трудовые последствия. Начнём с базовых правил для любого аккаунта с аудиторией. 🆕 ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ Блогеры-медики: что требует закон уже сейчас 📱 Если у вас блог или страница с аудиторией, вы можете формально подпадать под закон о блогерах — вне зависимости от того, что вы врач, а не инфлюенсер. 🔟 Порог в 10 000 подписчиков С 1 ноября 2024 года действует требование: владельцы каналов, стр…