Гинеколог|Белозерцева Евгения| Москва и ОНЛАЙН

ПРИЁМ. ПОСЛЕСЛОВИЕ Много было интересного на последних моих приемах. Сегодня хочется рассказать с одной стороны обычную историю, с другой…. 43 года. Два месяца нет месячных. Тест на беременность- отрицательный. И главный вопрос — почему цикл, который годами работал нормально, вдруг остановился? На УЗИ вижу большой фолликул и достаточно толстый эндометрий. Объясняю пациентке: фолликул — это «пузырёк», в котором созревает яйцеклетка. Обычно он лопается, яйцеклетка выходит — происходит овуляция. В этот раз этого не случилось. Но фолликул продолжает вырабатывать эстрогены. А эстрогены способству…

Здесь важно уточнить: «норма» не означает, что отсутствие удовольствия нужно терпеть. Речь о том, что по одному этому признаку нельзя поставить диагноз. В медицине нет нормы, как часто женщина должна хотеть секса, насколько быстро возбуждаться и обязана ли она каждый раз испытывать оргазм. О сексуальной дисфункции говорят , когда изменения сохраняются обычно не менее шести месяцев, повторяются в большинстве сексуальных контактов и вызывают выраженное беспокойство у самой женщины.  ☝️Именно у женщины — недовольство партнёра диагнозом не является. ❗️Отдельно — про оргазм во время проникновения.…

Перед месячными мозг действительно сильнее реагирует на сладкое. Это увидели на МРТ Мне попалось январское небольшое исследование 2026 года. Женщинам показывали изображения разной еды и одновременно наблюдали за работой мозга с помощью функциональной МРТ. Во второй половине цикла участки мозга, связанные с вознаграждением и памятью, сильнее реагировали именно на сладкую еду. Менялась и реакция мозга на инсулин — а он участвует не только в регуляции сахара крови, но и в контроле аппетита. Самое интересное: сами женщины при этом не всегда отмечали, что хотят сладкого сильнее. То есть сознате…

Почему при заморозке яйцеклеток так важен возраст? Представим, что в 30 лет после стимуляции яичников мы получили 15 зрелых яйцеклеток. Это ещё не 15 будущих детей и даже не 15 эмбрионов. Часть яйцеклеток не переживёт разморозку, часть не оплодотворится, часть эмбрионов остановится в развитии. ☝️И вот здесь появляется возраст. В 30 лет вероятность получить из оставшихся эмбрионов, хотя бы один, генетически нормальный, значительно выше, чем в 40. Потому что с возрастом в яйцеклетках чаще возникают хромосомные ошибки. Поэтому условные 15 яйцеклеток, замороженные в 30 лет, и те же 15 яйцеклет…

75 → 52 кг. И это совсем не история «взяла себя в руки» После вчерашнего поста про вес и живот я полезла в старые фотографии. И решила посмотреть, как менялся мой собственный вес за последние девять лет. Мой рост — 162 см. Вес, в котором мне всегда было комфортно, — примерно 56–58 кг. Когда-то давно я весила 52, но много лет к этой цифре даже близко не подходила. После 40 вес начал довольно бодро ползти вверх. И для меня эта тема всегда была болезненной. Моя мама была полной женщиной — при росте около 160 см весила примерно 130 кг. Её не стало в 62 года. Поэтому за собственным весом я сле…

ПОЧЕМУ ВЕС ПОПОЛЗ ИМЕННО В ЖИВОТ? Весы показывают примерно то же самое, а джинсы — уже нет. А что собственно происходит? С возрастом меняется композиция тела: мышечной ткани постепенно становится меньше, жировой — больше. Плюс по мере репродуктивного взросления меняется гормональный фон, а вместе с ним — и распределение жировой ткани. Она охотнее накапливается в области талии и живота, в том числе вокруг внутренних органов — это тот самый висцеральный жир. ☝️Поэтому можно весить те же 60 кг, что несколько лет назад, а выглядеть уже немного иначе. Но есть ещё одна важная вещь: «живот» — это н…

Так всё-таки: от КОК поправляются или нет? В видео я отвечаю на один из самых частых вопросов про КОК. А здесь хочу добавить то, что осталось за кадром. Если посмотреть исследования последних лет, ответ не укладывается в простое «да» или «нет». Большинство данных не подтверждают, что современные КОК обязательно приводят к существенному набору веса. У многих женщин вес вообще не меняется. Но это не означает, что женщина не может поправиться после начала КОК. И мне как практикующему гинекологу это важно проговорить. Потому что я иногда вижу таких пациенток на приёме. Интересная деталь: в м…

Продолжу про сон. Тем более появился хороший повод. Недавно мы говорили про храп, апноэ и почему иногда с жалобами на плохой сон я отправляю женщину не за очередным анализом на гормоны, а к сомнологу. ❗️А сегодня — ещё одна новость. В России зарегистрировали лемборексант — новый препарат для лечения бессонницы. Причём это не очередное привычное снотворное. У него другой механизм: он блокирует действие орексина — вещества, которое помогает мозгу поддерживать бодрствование. Проще говоря, задача не в том, чтобы сильнее «вырубить» человека, а в том, чтобы уменьшить сигнал: не спать. Почему я…

История историей, Петербург Петербургом, а теперь немного медицины 😊 На приёме женщины довольно часто говорят: «Я всё время устаю. Это уже возраст?» Иногда причина действительно может быть связана с гормональными изменениями. Иногда находим дефицит железа, проблемы со щитовидной железой. А иногда по анализам всё вполне прилично — и тогда я начинаю спрашивать про сон. Как спите? Просыпаетесь ли ночью? Встаёте ли утром отдохнувшей? Не болит ли утром голова? Не бывает ли сухости во рту? Не хочется ли постоянно спать днём? Потому что у женщин апноэ сна не всегда выглядит как громкий храп…

Выходные я провела в Петербурге. Сегодня уже улетаю. А ещё я решила наконец немного разобраться в истории России. Разделила её для себя на периоды, и август у меня — про Древнюю Русь. Времени, конечно, немного, но решила: лучше понемногу, чем совсем никак. Поэтому что-то читаю, что-то слушаю, а в этот приезд очень кстати случилась Старая Ладога. Мне так гораздо интереснее. Когда видишь место своими глазами, не только лучше запоминаешь, но и начинаешь представлять, как всё это было. А когда понимаешь, что сотни и тысячи лет назад люди смотрели на ту же реку, ходили по этой земле — город вдруг с…