Пост канала
- фото
3️⃣ НУЖНА ЛИ ВАМ ДОБАВКА ВООБЩЕ? СНАЧАЛА АНАЛИЗ, ПОТОМ ПОКУПКА «А может, просто пропить витамин D? Сейчас же всем его пьют!» «Ферритин вроде низкий бывает у всех — давайте сразу железо». Знакомые фразы? Очень. И звучат они почти как «на всякий случай». А в эндокринологии «на всякий случай» — это не про здоровье, это про риски. 🤔 Почему «просто пропить» — плохая стратегия Наш организм — не склад пустых полок, куда можно досыпать витамины «про запас». У жирорастворимых витаминов (например, D и A) есть свойство накапливаться. Если пить без показаний, можно уйти не в норму, а в передозировку — с токсическими эффектами. А железо при нормальном ферритине и вовсе может навредить: избыток железа откладывается в тканях, и это уже отдельная медицинская проблема. Плюс: дефицит дефициту рознь. Бывает истинный дефицит, который нужно лечить. Бывает пограничное значение, где важнее не таблетка, а поиск причины: хроническое воспаление, нарушение всасывания, кровопотеря, особенности питания. Если просто «досыпать» добавкой, причина остаётся. А это как клеить пластырь на протекающую трубу. 🔎 Что именно смотрят, чтобы понять, нужна ли добавка Вот самые частые маркеры, которые мы реально используем в практике: Витамин D (25(OH)D) — именно этот показатель отражает запасы витамина D в организме. Не 1,25-(OH)2D, не «активную форму», а именно 25-гидроксивитамин D. Ферритин — маркер запасов железа. Но тут нюанс: при воспалении ферритин может быть ложно завышен, поэтому его всегда смотрят в контексте других показателей. B12 (кобаламин) — важен не только вегетарианцам. У пациентов с аутоиммунным тиреоидитом, после операций на ЖКТ, у пожилых людей дефицит B12 встречается чаще, чем кажется. Йод — напрямую в крови его почти не смотрят: он быстро выводится. О статусе йода судят по йоду в моче (суточная или разовая проба) и по УЗИ щитовидной железы, плюс клиника. ✔️ И самое важное: анализы без клиники — половина картины. Низкий витамин D при отсутствии симптомов — это повод подумать, но не повод сразу назначать ударные дозы. Высокий ферритин на фоне воспаления — не повод отменять железо, а повод разобраться с причиной воспаления. ❗️ Когда «на всякий случай» особенно опасно При аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы (АИТ) бесконтрольный приём йода может усилить аутоиммунный процесс. При склонности к тромбозам или на фоне антикоагулянтов добавки с железом или витамином K могут влиять на показатели свёртываемости. У пациентов с болезнями почек нарушается выведение минералов — и даже «безопасные» комплексы могут стать проблемой. 🙏🏻 Как действовать разумно Сначала — к врачу. Расскажите, что беспокоит: усталость, выпадение волос, зябкость, перепады веса. Это поможет прицельно выбрать нужные анализы. Сдайте именно те анализы, которые назначил врач. Не весь «витаминный профиль» подряд — это дорого и неинформативно. Дождитесь результатов и обсудите их. Врач сопоставит цифры с вашими симптомами и решит, есть ли дефицит, насколько он выражен и как его лучше восполнять: через питание, через препарат или через комбинацию. 👉🏻 Не начинайте приём без согласования. Даже если «все пьют» и «в интернете написано». 👉🏻 Вывод одной строкой: Дефицит подтверждают анализами и клиникой, а не догадками — «на всякий случай» добавки не пьют. Расскажите в комментариях: какие анализы на витамины и микроэлементы вы сдавали в последнее время и что из этого обсуждали с врачом? 👇
Открыть в MAX- Просмотры
- 292
- ER
- 42,5%
- Реакции
- 124