Пост канала
🎀Почему рак молочной железы еще не побежден? 1. Рак — это не «одна плохая клетка» В опухоли находятся миллионы клеток, и они не одинаковые. Одни клетки могут быть чувствительны к гормональной терапии, другие — меньше. Одни хорошо реагируют на химиотерапию, другие могут оказаться устойчивыми. Поэтому лечение уничтожает наиболее чувствительные клетки, а небольшая группа устойчивых может выжить и продолжить размножаться. 2. Опухоль умеет эволюционировать Раковые клетки постоянно приобретают новые мутации. Это похоже на естественный отбор: лечение → погибают чувствительные клетки → выживают устойчивые → они размножаются → опухоль становится другой. Именно поэтому препарат, который прекрасно работал раньше, при прогрессировании заболевания может перестать работать. 3. Рак молочной железы бывает очень разным Например: HR+/HER2− HR+/HER2+ HR−/HER2+ трижды негативный рак. И даже внутри одной группы опухоли могут сильно различаться по биологии. Поэтому сейчас мы всё меньше говорим просто «рак молочной железы» и всё больше пытаемся понять конкретную биологию конкретной опухоли. 4. Опухоль умеет «прятаться» Некоторые раковые клетки могут покидать первичную опухоль ещё тогда, когда сама опухоль кажется небольшой. Они могут попасть в кровь или лимфатическую систему и поселиться в других органах. Причём эти клетки могут находиться там в спящем состоянии годами. Поэтому человек может чувствовать себя совершенно здоровым после лечения, а спустя несколько лет заболевание иногда возвращается. 5. Рак умеет использовать организм в своих интересах Опухоль взаимодействует с окружающими её клетками и тканями. Она может стимулировать образование новых сосудов, изменять окружающую ткань, взаимодействовать с иммунной системой. То есть рак — это не просто «комок клеток». Это сложная биологическая система, которая существует внутри организма и взаимодействует с ним. 6. Иммунная система не всегда может его уничтожить Наш иммунитет действительно способен распознавать и уничтожать некоторые опухолевые клетки. Но рак умеет избегать иммунного контроля. Именно поэтому появились иммунные препараты: они не просто «убивают рак», а помогают иммунной системе снова распознавать опухоль и атаковать её. 7. Поэтому мы не можем дать универсальную таблетку «от рака» Потому что даже две пациентки с одинаковым диагнозом: «РМЖ, стадия II» могут иметь совершенно разную биологию опухоли и нуждаться в разном лечении. Именно поэтому сегодня так важны ИГХ, HER2, ER/PR, Ki-67, генетические и геномные характеристики опухоли, а в некоторых ситуациях — дополнительные молекулярные исследования. Многие случаи рака молочной железы сегодня излечиваются полностью. Наша проблема не в том, что мы не умеем лечить рак вообще. Проблема в том, что некоторые опухоли: слишком быстро меняются + приобретают лекарственную устойчивость + способны рано распространяться + умеют долго оставаться незаметными. Именно поэтому лечение РМЖ сегодня становится всё более персонализированным.
Открыть в MAX- Просмотры
- 352
- ER
- 4,0%
- Реакции
- 14