Пост канала
- фото
SHR перед PCI может быть маркером сердечно-сосудистого риска Систематический обзор и метаанализ, опубликованный в BMJ Open Diabetes Research & Care, оценил прогностическое значение соотношения стрессовой гипергликемии (stress hyperglycemia ratio, SHR) у пациентов, которым выполняли чрескожное коронарное вмешательство (PCI). SHR отражает острую гипергликемию с поправкой на хронический гликемический статус. Авторы рассматривали этот показатель как потенциально более информативный для прогноза, чем изолированный уровень глюкозы при поступлении. Поиск проводили в PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, Scopus и ClinicalTrials.gov с момента создания баз до 5 августа 2025 года. Включали наблюдательные исследования, где SHR оценивали до PCI и сопоставляли с последующими клиническими исходами. Два исследователя независимо извлекали характеристики работ, определения SHR и скорректированные оценки риска. Качество исследований оценивали по ROBINS-I, а достоверность доказательств — по GRADE. В итоговый метаанализ вошли 13 исследований, включавших 41 096 пациентов. Более высокий SHR был связан с повышенным риском: • смерти от любых причин; • крупных неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий (MACCE); • сердечно-сосудистой смерти; • повторного инфаркта миокарда; • инсульта. Связи между SHR и повторной реваскуляризацией не выявили. Анализы чувствительности дали сходные результаты. Анализ зависимости «доза—ответ» указывал примерно на линейное увеличение риска MACCE по мере повышения SHR. Эти данные поддерживают прогностическую ценность SHR у пациентов, которым проводят PCI. Однако включённые работы были наблюдательными, поэтому исследование демонстрирует связь, а не доказывает, что повышение SHR непосредственно вызывает перечисленные осложнения. Источник: BMJ Open Diabetes Research & Care #диабет #стрессоваягипергликемия #кардиология #инфаркт #коронарноевмешательство
Открыть в MAX- Просмотры
- 2
- ER
- —
- Реакции
- —