Пост канала
- видео
Понедельник — пациент приходит на прием со всеми обследованиями, ему показана операция первым этапом. Вторник — с утра доделывает обследования и во второй половине дня его история болезни рассматривается на онкологическом консилиуме. Среда — консультация с анестезиологом по поводу мерцательной аритмии. Четверг — госпитализация, подготовка к операции. Пятница — лапароскопическая органосохраняющая операция без стомы. В пятницу у меня была лапароскопическая операция по поводу достаточно объемной опухоли сигмовидной кишки размером 4-5 см, нижнего ее отдела. Нам потребовалось два сшивающих аппарата. После такой операции стома не выводится. Несмотря на то, что сигмовидная кишка анатомически располагается в брюшной полости, такие опухоли требуют от хирурга дополнительных навыков работы в узком пространстве малого таза. Дело в том, что онкологическая радикальность требует отступить от опухоли 10 см. То есть, при таком расположении опухоли хирургу необходимо будет удалить верхний отдел прямой кишки, которая находится уже в малом тазу. Поэтому лучше, если такие операции выполняет специально подготовленный колоректальный хирург-онколог. Обычно при опухолях сигмовидной кишки выполняется гемиколэктомия — удаление левой половины ободочной кишки. Но D3 лимфодиссекция со скелетизацией сосудов позволяет достигнуть максимальной радикальности, сохранив при этом орган и удалив совсем небольшой участок кишки. Операции по поводу рака сигмовидной кишки считаются простыми. Но я рекомендую еще до операции уточнить у хирурга, какую операцию он планирует выполнить и имеет ли он опыт работы в области малого таза, – все это значительно снизит риск рецидива. На видео ниже показываю удаленные лимфоузлы второго порядка (D2) вдоль сигмовидной артерии и нюансы лимфодиссекции, которые позволяют говорить о правильном ее выполнении. Лимфоузлы 3 порядка (D3) были удалены отдельно. Если вы хотите выполнить современную органосохраняющую и максимально радикальную операцию с D3 лимфодиссекцией в течение недели после обращения, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь на прием по этой ссылке
Открыть в MAX- Просмотры
- 3 209
- ER
- 3,8%
- Реакции
- 123