Пост канала
- фото
🚨 Пациенту стало хуже: ABCDE → SBAR Пациент внезапно стал заторможенным, появилась одышка, упало давление. В такой ситуации мало просто заметить ухудшение. Нужно быстро оценить состояние и чётко передать информацию команде. Рабочая связка: ABCDE → SBAR. Сначала — ABCDE A — Airway | дыхательные пути Может ли пациент свободно говорить? Нет ли признаков нарушения проходимости дыхательных путей? B — Breathing | дыхание Оцените ЧДД, SpO₂, характер дыхания и признаки дыхательной недостаточности. C — Circulation | кровообращение Пульс, АД, цвет и состояние кожи, признаки нарушения периферического кровообращения, наружное кровотечение. D — Disability | неврологический статус Уровень сознания, новая спутанность, реакция на обращение; при наличии показаний — уровень глюкозы крови. E — Exposure | осмотр Температура, кожа, видимые повреждения, другие значимые изменения. Осматривая пациента, сохраняйте его достоинство и не допускайте переохлаждения. ⚠️ Если на любом этапе обнаружена жизнеугрожающая проблема — действуйте немедленно в пределах своей компетенции и вызывайте помощь согласно локальному алгоритму. Не обязательно сначала заканчивать весь ABCDE. Теперь — SBAR Перед передачей информации представьтесь и убедитесь, что говорите о правильном пациенте. S — Situation | ситуация Что происходит сейчас? ««У пациента (ФИО, номер палаты) внезапно появилась одышка, SpO₂ снизилась до 89%.»» B — Background | контекст Что важно знать именно для этой ситуации? ««Пациент вторые сутки после операции (название операции). Час назад SpO₂ была 96%.»» A — Assessment | оценка Что вы обнаружили? ««Сейчас АД 95/60, пульс 112, ЧДД 28, пациент в сознании. После изменения положения SpO₂ 91%.»» Здесь не нужно самостоятельно устанавливать диагноз. Передайте объективные данные, изменения в динамике и результаты уже выполненных действий. R — Recommendation | запрос Что требуется сейчас? ««Прошу срочно осмотреть пациента и определить дальнейшую тактику.»» После получения указаний используйте check-back: ««Правильно ли я поняла: сейчас контролирую показатели каждые _ минут и сообщаю при _?»» Запомнить проще всего: ABCDE — понять, что происходит с пациентом. SBAR — правильно рассказать об этом команде. И вместо: ❌ «Доктор, пациенту плохо». Лучше: ✅ «У пациента (ФИО, номер палаты) внезапное ухудшение. Вторые сутки после операции (название операции) SpO₂ 89%, ЧДД 28, АД 95/60, пульс 112. Час назад SpO₂ была 96%. Прошу срочно осмотреть пациента». Структурированная коммуникация особенно важна именно при быстро меняющемся состоянии пациента: она помогает передать ключевую информацию последовательно и сформулировать необходимый запрос. Сохраните связку: ABCDE → SBAR → check-back. Она пригодится не только в экстренной ситуации, но и при любом заметном изменении состояния пациента.
Открыть в MAX- Просмотры
- 353
- ER
- 3,4%
- Реакции
- 12