Пост канала
УБЕРИТЕ БЕТА-БЛОКАТОР НЕМЕДЛЕННО-2🐀 В прошлом посте мы разбирались в каких случаях, кроме побочных эффектов, нужно отменять или менять бета-блокаторы, а в этом посте разберемся КАК 🤓 ✨ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОТМЕНЫ и ЗАМЕНЫ✨ бета-блокаторов: 1️⃣Чаще всего дозу уменьшают примерно вдвое каждые 3–7 дней до минимальной дозы, после чего отменяют полностью. Например, Метопролола сукцинат 100 мг ➡️ 50 мг на 3 дня ➡️ 25 мг на 3 дня ➡️ отмена. 2️⃣Длительность шага отмены (3 или 7 дней) зависит от переносимости пациента с контролем АД, ЧСС, самочувствия и может потребовать ЭКГ-мониторинга. На фоне длительного приема прератов чувствительность адренорецепторов повышается. Поэтому при слишком резкой отмене организм может отреагировать чрезмерной симпатической активацией = синдромом рикошета: 🟢 тахикардией 🟢 подъёмом АД 🟢 усилением стенокардии 🟢 ощущением перебоев в сердце ❓А КАК ПОМЕНЯТЬ один бета-блокатор на другой? 📌 вечером отменяют старый препарат 📌 через 12–20 часов начинают новый 📌 новый препарат стартуют с более низкой дозы (например, в два раза ниже эквивалентной дозы) 📌 затем медленно титруют до максимально переносимой ‼️Отменять на несколько дней и ждать "полного вымывания" старого препарата — небезопасно☝️ Всё это часть депрескрайбинга — процесс отмены препаратов и безопасной адаптации терапии под конкретного пациента.
Открыть в MAX- Просмотры
- 393
- ER
- 2,3%
- Реакции
- 9