Пост канала
- ссылка
ЧТО НЕ ТАК С САЛЬБУТАМОЛОМ?🤔 Использование сальбутамола более 2–3 раз в неделю значительно повышает риск тяжелых обострений, вызова СМП и госпитализаций. GINA (Глобальная инициатива по борьбе с бронхиальной астмой) Да всё с ним с ним так! Проблема не в препарате, а в том, что астма без иГКС (даже если она кажется стабильной) в любой момент может закончиться тяжеленным обострением 🌋 Потому что в бронхах сохраняется хроническое воспаление, которое ничем не контролируется. А что скрывается за спирометрией, которую мы разбирали вчера ⬇️ Пациентка 22 лет 👩🦰 Длительный анамнез БА, страдает поллинозом весной. 💋 Лечение: сальбутамол в сумочке, используется по потребности . Но после обычного ОРВИ у неё случилось обострение , не купирующееся привычным баллончиком, пришлось вызывать скорую помощь 🚑 А дальше: 🔷 отказ от госпитализации, так как на руках маленький ребенок, 🔷 таблетки преднизолона 🔷 ингаляции через небулайзер иГКС, КДБА 🔷 подключение базисной терапии 🔷и пара седых волос После купирования обострения, когда у пациентки симптомов уже не было, выполнено ФВД: 🔷 выраженный прирост ОФВ1 после бронхолитика, 🔷 сохраняющаяся обструкция даже после препарата. 🔷то есть существуют признаки реактивности бронхов И именно поэтому современные рекомендации изменили подход к лечению астмы: ❗️ингаляционные ГКС должны присутствовать на любой ступени терапии❗️ Сальбутамол снимает бронхоспазм, но не контролирует воспаление, а значит не защищает пациента от следующего обострения. Именно такие ситуации мы подробно разбираем на Курсе молодого терапевта. Там же говорим о частых клинических ошибках и о том, что ещё вчера считалось нормой, а сегодня уже изменилось в рекомендациях. Чтобы вы были уверены, что ориентируетесь в современных подходах и помогаете пациентам по актуальным стандартам медицины 🤍
Открыть в MAX- Просмотры
- 248
- ER
- 0,4%
- Реакции
- 1