Перейти к содержимому

Пост канала

Я Терапевт
  1. фото

    САЛЬБУТАМОЛ В СУМОЧКЕ: СТРАТЕГИЯ, ОБРЕЧЕННАЯ НА ПРОВАЛ👜 Чтобы ответить на вопрос почему это опасно для пациента, давайте разберем этот кейс «от и до»🤓 В первую очередь, хочется заметить, вы огромные молодцы 👏 Справились с этой спирометрией, несмотря на дискуссию и вопросы. Давайте теперь всё суммируем👇 1️⃣ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРОБА С БРОНХОЛИТИКОМ🌫 Проба считается положительной, если выполняются два критерия: 🔷 прирост ≥ 200 мл, 🔷 прирост ≥ 12% 🪁По данным спирометрии нашей пациентки проба с бронхолитиком положительная: 🔷 ОФВ1 до пробы 2.24 л (68% от должного), 🔷 ОФВ1 после бронхолитика 2.59 л (78% от должного) 🔷 Абсолютный прирост: 2.59 − 2.24 = 0.35 л = 350 мл 🔷Прирост в процентах: 15,6% (посмотрите, как получилось не 10% на конспект выше) В нашем случае оба критерия выполняются, при типичиной картине предполагаем бронхиальную астму ✔️ 2️⃣ТЯЖЕСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ🏋️‍♂️ 📌 Степень тяжести астмы не определяется по спирометрии. Спирометрия показывает наличие обструкции и её обратимость, но тяжесть заболевания оценивается по клинической картине. Как вы думаете, чувствует ли пациентка эту обструкцию, есть ли у нее симптомы?🤔 А чтобы поддержать автора в подготовке разбора кейса, поставьте реакции❤️🔥, если интересно узнать: 🔷 какие у пациентки были симптомы, 🔷 при чем тут сальбутамол в сумочке и как он «навредил» 🔷 какую лечебную тактику в итоге пришлось выбрать🤯

    Открыть в MAX
    Просмотры
    235
    ER
    1,7%
    Реакции
    4