Пост канала
Лабораторные признаки синдрома Жильбера (СЖ): - повышение уровня непрямого билирубина в крови (как правило, до 55 мкмоль/л, но бывает и больше), при этом прямой билирубин составляет менее 20-25% от общего - нормальные показатели общего и биохимического анализов крови - отсутствие билирубина в моче - выявление мутаций гена UGT1A1: генотип TA7/TA7 - гомозиготное состояние; TA6/TA7 - гетерозиготное «носительство» Часть пациентов с СЖ во время эпизодов желтухи могут жаловаться на боли в животе, слабость, потерю аппетита, снижение внимания и концентрации, что связано не с самим повышением билирубина, а с тревогой о своём здоровье. 1 из 3 пациентов с СЖ вообще не имеет никаких симптомов, и повышение непрямого билирубина у них является случайной находкой. Что провоцирует симптомы при СЖ: -голодание (включая гипокалорийную диету или рацион со сниженным содержанием жиров) -любые инфекционные заболевания - обезвоживание - стресс, недосыпание -тяжёлые физические нагрузки - хирургические операции ❗Синдром Жильбера не приводит к воспалению ткани печени и желчных протоков, фиброзу и циррозу❗ ✅️ Какие заболевания тоже сопровождаются повышением непрямого билирубина, как и СЖ, и при некотором клиническом подозрении надо их исключать: -другие наследственные заболевания с нарушением выведения билирубина: синдром Криглера-Найяра (непрямой билирубин), синдромы Ротора и Дабина-Джонсона (прямой билирубин) -заболевания желчевыделительной системы (но здесь чаще повышается прямой билирубин) -лекарственный гепатит - хронический гепатит, цирроз печени -гемолиз (анемии, болезнь Вильсона) - панкреатит.
Открыть в MAX- Просмотры
- 704
- ER
- 5,7%
- Реакции
- 40