Пост канала
Это уже серьёзная картина, не просто «высокий сахар». Кетоны 4 ммоль/л + гипергликемия + корова лежит второй день на 20-й день после отёла — классика тяжёлого кетоза, часто в сочетании с гипокальциемией, смещением сычуга (DA) или токсическим эндометритом/маститом. Сама по себе гипергликемия тут вторична — от кортизола/адреналина на фоне стресса и болезни, лечить её отдельно не нужно. Лежит второй день — это уже критично. Каждые лишние часы на земле увеличивают риск необратимого повреждения мышц и нервов (compartment syndrome). Это тот случай, когда нужен вызов вета на ферму, а не только телефонная консультация — но вот что делают в поле, пока ждёте: По кетозу (это основная проблема сейчас): Пропиленгликоль внутрь 300–400 мл 1–2 раза в день через зонд или дренчер — стандарт первой линии, безопасен даже при повышенном сахаре. В/в 500 мл 40–50% декстрозы (глюкозы) однократно — да, у неё и так гипергликемия, но это разовый «толчок», работает быстро; повторные вливания глюкозы при кетозе такой степени обычно НЕ делают — вместо этого налегают на пропиленгликоль и кортикостероид. Дексаметазон (или другой кортикостероид) в/м — классика лечения кетоза, но именно при уже повышенном сахаре его должен назначать вет, дозу нельзя угадывать. Витамины группы B (особенно B12/кобальт), никотиновая кислота (ниацин). Обязательно проверить (это меняет всё лечение): Кальций — у коров через 3 недели после отёла с симптомом «лежит» вторичная гипокальциемия очень частая находка. В/в или п/к кальция бороглюконат медленно, с контролем сердца. Смещение сычуга (DA) — очень типично именно для этой клинической картины (после отёла, кетоз, отказ от корма). Определяется по «пинг»-звуку при аускультации+перкуссии брюшной стенки. Без вета не диагностировать. Матка/вымя — токсический эндометрит или мастит могут давать именно такую тяжёлую интоксикацию. Температура тела — если выше 39,5, вероятна инфекция, нужны антибиотики. Уход, пока лежит: Переворачивать на другой бок каждые 2–3 часа. Толстая мягкая подстилка (солома), на твёрдом полу быстро развиваются пролежни и паралич. НПВС (флуниксин меглумин) — снимает боль, помогает встать. Попробовать поднять на гидравлическом подъёмнике/стропах (hip lifter) — иногда корова встаёт сама, если её просто приподнять и поддержать вес. Доступ к воде и корму рядом, даже лёжа. Есть ли у вас возможность вызвать вета лично сегодня? Это тот случай, где без осмотра (аускультация живота, пальпация матки, ректальное исследование, замер температуры) риск ошибиться в диагнозе и лечении очень высок.
Открыть в MAX- Просмотры
- 754
- ER
- 2,9%
- Реакции
- 22