Пост канала
Ну а теперь к историям. Для начала хочу рассказать историю коллег. Дают вызов: Ж, 60 лет, заторможена. Вызов на улицу, женщина сидит на лавочке возле памятника. Приезжают по адресу – и вправду сидит женщина, закрыв голову руками. На контакт не идёт, молчит, а при попытке осмотреть начинает драться с бригадой. И творит откровенную дичь. То одевается, то раздевается. То снимает с себя кольца и выбрасывает их, потом поднимает и снова надевает. И всё это абсолютно молча. Вполне логично бригада подумала, что тут проблемки с головой. А алгоритм в таких случаях достаточно простой: вызываем полицию, они доставляют пациента в отделение, а уже туда вызываются специалисты по мозговым делам, то бишь психиатры. Собственно, бригада так и сделала. Ходили вокруг пациентки, контролировали её состояние и ждали полицию. А ожидание полиции на улице – это всегда лотерея. Может приехать быстро, а может через полтора часа. И всё это время бригада, естественно, никуда от пациента не уходит. Тут ребятам не повезло. Ждали больше часа. И сразу спойлер – полицию они так и не дождались. В какой-то момент у женщины внезапно наступает какой-то «светлый промежуток». Взгляд становится осмысленным, она оглядывается по сторонам и явно не понимает, что вообще здесь делает. А потом даже начинает разговаривать с бригадой. Худо-бедно её удалось уговорить пройти в машину скорой. И вот там уже во время нормального осмотра находят причину всей этой «психиатрии». Сахар – 2,2 ммоль/л. И тут сама пациентка постепенно вспоминает, что вообще-то у неё сахарный диабет. Дали глюкозу. Через некоторое время сахар уже 5,5, а вместе с ним чудесным образом исчезла и вся «психиатрия». Женщина полностью ориентирована, понимает, где находится и что произошло, нормально разговаривает и больше почему-то не пытается драться с бригадой. Вот вам и причина – гипогликемия, то есть критически низкий уровень глюкозы в крови. А глюкоза для нашего мозга – основное топливо. Когда её становится мало, мозг начинает работать очень своеобразно: спутанность сознания, агрессия, неадекватное поведение, заторможенность, судороги, а дальше может быть и кома. И самое интересное – со стороны всё это иногда выглядит как чистая психиатрия. Так что мораль простая: сахар – одна из первых вещей, которую стоит проверить у любого пациента с внезапно изменившимся поведением или сознанием. Вот так, иногда между «психиатрией» и абсолютно нормальным человеком – всего несколько миллилитров глюкозы.🤷♂️
Открыть в MAX- Просмотры
- 6 047
- ER
- 17,6%
- Реакции
- 1 067