Пост канала
- фото
Не останавливайтесь на дерматоскопии! В международном журнале для дерматологов д-р Я.Жулкевич и соавторы представили результаты исследования дерматоскопических и микроскопических признаков меланоцитарных поражений ушной раковины. Авторы проанализировали информацию о 77 новообразованиях ушной раковины из баз данных 3 европейских специализированных центров: • 30 меланом • 1 меланоцитарное образование с неопределенным злокачественным потенциалом • 1 внутриэпидермальная атипичная пролиферация меланоцитов неопределенной значимости • 45 невусов Для каждого новообразования построили следующие аналитические модели: «только дерматоскопия», «только конфокальная микроскопия» и «сочетание двух методов». При построении моделей исследователи отобрали 4 признака, независимо друг от друга указывающих на меланому: • 2 дерматоскопических – «сине-белая вуаль» и «зоны регрессии» • 2 микроскопических – педжетоидные клетки в виде древовидных меланоцитов и «структуры, напоминающие голову медузы» У меланом разных гистологических подтипов (не только лентиго-меланома) обнаружили дерматоскопические и микроскопические признаки, характерные для злокачественного лентиго. «Комбинированная» модель различала меланомы и невусы точнее, чем «дерматоскопическая» (площадь под ROC-кривой = 0,931 и 0,852 соответственно, p=0,047; после исключения 2 образований с неопределенным злокачественным потенциалом – 0,952 и 0,863; p=0,040). Риск того, что поражение окажется меланомой, а не невусом, был выше: • В 10,79 раза при обнаружении сине-белой вуали • в 30,16 раза – при наличии зон регрессии • в 5,12 раза – при обнаружении педжетоидных клеток в виде древовидных меланоцитов • в 10,50 раза – при наличии структур, напоминающих голову медузы. Ни дерматоскопия, ни конфокальная микроскопия «в одиночку» не охватывают одновременно поверхностные паттерны и глубинные клеточные структуры. Авторы пришли к выводу о значимом преимуществе сочетанной диагностики.
Открыть в MAX- Просмотры
- 246
- ER
- 4,5%
- Реакции
- 11