Пост канала
Результаты дальнейшего анализа показали, что локализация в области головы, шеи или рук связана с более чем двукратным повышением шансов развития пищевой аллергии (скорректированное отношение шансов (сОШ) 2,30; 95% ДИ 1,08-4,69). На наибольшие риски – более чем четырехкратные – указывала «множественная» локализация (сОШ 4,33; 95% ДИ 3,18-5,89). Тем временем, для подгруппы «поражено только туловище» взаимосвязи с развитием пищевой аллергии выявлено не было. При оценке сенсибилизации к пищевым аллергенам младенцы с проявлениями АтД в области головы, шеи или рук также имели более чем двукратное повышение шансов иметь повышенные значения IgE по результатам анализа крови (сОШ 2,33; 95% ДИ 1,37-3,94). Аналогичные оценки получили для «множественного» поражения анатомических зон (сОШ 2,34; 95% ДИ 1,83-3,01). Для подгруппы «поражено только туловище» не обнаружили и значимой взаимосвязи с сенсибилизацией. Когда анализ проводили только среди детей с АтД (944; 21,2%), за «точку отсчета» принимали тех, у кого поражено было «только туловище». В сравнении с этой группой у группы с «множественным» поражением неизменно обнаруживали наибольшие шансы развития пищевой аллергии – как в аналитических моделях без поправок, так и после их введения (сОШ 3,30-3,81). Не изменило полученных оценок и добавление в модели полученных пациентами баллов по шкале оценки тяжести течения АтД. Наличие к девятимесячному возрасту очагов АтД на голове, шее или руках позволяло со следующими характеристиками «предсказать» пищевую аллергию, установленную в возрасте 18 месяцев: чувствительность 83,3% (95% ДИ 74,8-89,5), то есть у подавляющего большинства детей с будущей аллергией АтД был проявлен именно в этих зонах, а отрицательная прогностическая ценность 94,9% (95% ДИ 91,9-96,8) – иными словами, при отсутствии проявлений АтД на голове, шее или руках вероятность отсутствия пищевой аллергии в будущем составляла почти 95%. Авторы признали подтвержденной свою гипотезу: атопический дерматит, «затрагивающий» чаще всего подверженные воздействию аллергенов участки – особенно при распространенном характере поражений – действительно связан с повышенными шансами развития пищевой аллергии и сенсибилизации к пищевым аллергенам.
Открыть в MAX- Просмотры
- 140
- ER
- 4,3%
- Реакции
- 6