Пост канала
- фото
Витамин D и фототерапия при АтД: статистическая значимость без клинической В международном журнале для дерматологов д-р К.Друакорт и соавторы опубликовали результаты исследования, посвященного оценке эффективности схемы долгосрочного контроля атопического дерматита – фототерапии в сочетании c витамином D per os. В исследовании сочетали 2 независимые тактики в одной популяции. Первая тактика была такова: во время одного периода наблюдения пациенты дополнительно к стандартному лечению посещали сеансы узкополосной ультрафиолетовой фототерапии (NB-UVB, с длиной волны 311-313нм), во время другого – только стандартное лечение без фототерапии. Каждый пациент прошел оба периода, что позволило сравнивать результаты для каждого отдельно взятого пациента. Параллельно проводили второе сравнение: пациенты принимали либо витамин D, либо плацебо. Это сравнение было двойным слепым – врачи не знали, что именно принимает пациент, как и сами пациенты. При этом оба метода – и фототерапия, и витамин D per os – применялись на фоне стандартной местной противовоспалительной терапии. В течение первых 3 недель среднее число сеансов фототерапии составило 9, со средней начальной дозой 0,30 Дж/см² для фототипов II-III и 0,40 Дж/см² для фототипов IV-VI. Среднее число сеансов в месяц после первого месяца составило 1,46. Средний интервал между первым и последним сеансами – 158 дней. Исследование проводилось с 2015 по 2023 год. Включали пациентов в возрасте 15 лет и старше со среднетяжелой и тяжелой выраженностью атопического дерматита и менее чем 100 пройденными сеансами фототерапии за продолжительность жизни. Из исследования преждевременно выбыли 35 пациентов: 6 отозвали согласие на участие, 28 были потеряны для наблюдения во время пандемии COVID-19, 1 был исключен спонсором исследования. Ни одно выбывание не было связано с возникновением тяжелого нежелательного явления. Всего 53 участника были определены в группу принимавших витамин D (26 из них проходили фототерапию во время первого периода) и 57 – в группу принимавших плацебо (фототерапию во время первого периода проходили 27). Прием витамина D оказался значимо связан с более низкими баллами по шкале оценки тяжести атопического дерматита для самостоятельного заполнения пациентами (PO-SCORAD, Patient-Oriented SCORing Atopic Dermatitis) по сравнению с плацебо (средняя разница –5,6; 95% ДИ от -12,1 до -1,78). Результат, однако, оказался ниже предварительно заданной минимальной клинически значимой разницы в 9 баллов. (1/2)
Открыть в MAX- Просмотры
- 177
- ER
- 0,6%
- Реакции
- 1