Пост канала
- фото
Женская андрогенетическая алопеция: спиронолактон и бикалутамид на длинной дистанции В международном журнале для дерматологов д-р Р.Хиль-Редондо и соавторы представили результаты исследования, посвященного сравнению спиронолактона и бикалутамида в лечении женской андрогенетической алопеции (жАГА) на протяжении 24 месяцев. Для ретроспективного исследования отобрали данные о пациентках с жАГА, получавших спиронолактон или бикалутамид в период с 2018 по 2022 год. Диагноз устанавливали, а также принимали терапевтические решения врачи дерматологи-трихологи. Все пациентки прошли цифровое трихоскопическое обследование. Пациентки с другими сопутствующими заболеваниями волос были исключены. Дозировки препаратов классифицировали как «низкие» при назначении менее 50 мг/сут спиронолактона и менее 30 мг/сут бикалутамида, «средние» при назначении 50-100 мг/сут спиронолактона и 30-50 мг/сут бикалутамида и «высокие» при назначении более 100 мг/сут спиронолактона и более 50 мг/сут бикалутамида. Всего 387 женщин начали лечение в период исследования: 273 (71%) получали спиронолактон и 114 (29%) – бикалутамид. Из них 187 завершили период наблюдения и были включены в первичный анализ (128 принимавших спиронолактон и 59 принимавших бикалутамид). Средний срок наблюдения составил 26 месяцев. При анализе данных о 200 пациентках, прекративших лечение до истечения срока в 24 месяца, в отношении досрочного отказа от терапии из-за неэффективности или возникновения нежелательных явлений не обнаружили статистически значимых различий между группами. Учли, что 176 (94%) женщин из списка «выбывших» одновременно получали миноксидил per os в одинаковой для групп средней суточной дозировке. После 24 месяцев терапии общее среднее изменение степени тяжести жАГА по шкале Синклера (где 1 степень соответствует минимальной тяжести, а 5 – максимальной) составило -0,5 (95% доверительный интервал (ДИ) -0,6 – -0,4; p<0,001). Заметно больше пациенток, получавших спиронолактон, достигло клинически значимого улучшения через 24 месяца по сравнению с получавшими бикалутамид (54,4% в сравнении с 37,3% соответственно; p=0,030). Результаты дальнейшего анализа указали на более высокие шансы улучшения у пациенток, получавших спиронолактон, и после введения поправки на исходную тяжесть заболевания. Значимого различия в уровне улучшения не выявили при анализе групп, получавших низкие и средние дозировки препаратов. Среди участниц, получавших высокие дозировки, более выраженное улучшение отметили в группе принимавших спиронолактон. Улучшение по шкале Синклера было несколько выше во всех подгруппах списка принимавших спиронолактон, но значимых различий достигло только в группе высоких дозировок, у участниц с себореей и у тех, кто одновременно применял миноксидил местно. [1/2]
Открыть в MAX- Просмотры
- 199
- ER
- 1,5%
- Реакции
- 3