Пост канала
Вас укололи иглой в метро или в любом другом общественном месте. Действительно ли все так страшно или нет и что делать, если это случилось. Сначала про риски Теоретически заразиться можно, но риск от брошенного шприца в общественном месте или от намеренного укола им же крайне низок, особенно для ВИЧ: подтверждённых случаев заражения ВИЧ таким путём не описано. Наибольший реальный риск представляет гепатит B у непривитых, поэтому главное после укола — быстро обратиться к врачу (желательно в первые часы, не позже 72 ч) для оценки риска, анализов и, при необходимости, вакцинации или профилактики. Или просто сходите планово вакцинируйтесь от гепатита В, нужно 2 дозы с интервалом 6 мес и иммунитет практически пожизненный есть. Почему риск заразиться ВИЧ низкий? Даже при уколе иглой с заведомо ВИЧ-инфицированной кровью в больнице риск в среднем около 0,23%. Я когда работала в гинекологии кололась несколько раз на операции. А потом мы узнавали что у пациентки ВИЧ. Один раз проходила спец профилактику. Два других нет. Как видите живая и не болею. А это была игла загряненная свежей кровью. Вне организма вирус быстро теряет заразность, поэтому риск от брошенной иглы ещё ниже. Гепатит C: после укола иглой от инфицированного источника риск в среднем ~1,8% (диапазон 0–7%). Гепатит B: передаётся легче всего. При HBeAg-положительном источнике риск достигает 22–31% для клинического гепатита и 37–62% для серологических признаков инфекции. У привитых, имеющих хороший титр антител (anti-HBs ≥10 мМЕ/мл), риск практически отсутствует. Что повышает риск? глубокий укол, полая игла (шприц), видимая свежая кровь на игле. Что делать сразу? Промыть место укола проточной водой с мылом. Спирт, отбеливатель и прижигание не нужны; выдавливать или «отсасывать» кровь тоже не обязательно. Обратиться в приёмный покой или травмпункт в тот же день. Шприц можно принести в твёрдом контейнере, но тестировать его не рекомендуется. Сообщить врачу, были ли вы привиты от гепатита B и когда, а также насколько глубоким был укол и была ли на игле кровь. Что сделает врач? Гепатит B: непривитым начинают вакцинацию. Привитым с неизвестным ответом на вакцину проверяют anti-HBs. ВИЧ: постконтактная профилактика (ПКП) при уколе брошенной иглой обычно не показана. Решение принимают индивидуально; часть экспертов предлагает её в исключительных случаях, например при глубоком уколе иглой со свежей кровью, использованной потребителем инъекционных наркотиков. Если ПКП назначают, её начинают как можно раньше (не позже 72 ч) и проводят 28 дней. Гепатит C: профилактики не существует. Если заражение произойдёт, его можно выявить на раннем этапе и вылечить. Столбняк: проверяют, когда была последняя прививка, и при необходимости делают ревакцинацию (это стандартная практика при колотых ранах). Анализы и наблюдение Исходно: ВИЧ, HBsAg/anti-HBs/anti-HBc, anti-HCV. Повторно: РНК HCV через 3–6 недель, anti-HCV через 4–6 месяцев. ВИЧ — через 4–6 недель и 3 месяца. Маркеры гепатита B — через 6 месяцев, если не было подтверждённого иммунитета. До получения результатов рекомендуется пользоваться презервативами и не становиться донором крови.
Открыть в MAX- Просмотры
- 123
- ER
- 13,0%
- Реакции
- 16