Перейти к содержимому

Пост канала

Алимова Оксана | Гинеколог на связи
  1. Фотодинамическая терапия и шейка матки. Любят наши онкологи предлагать пациенткам это "волшебное и безопасное" лечение дисплазии шейки матки но... Давайте начнем с сути. Что такое фотодинамическая терапия? Изначально она разрабатывалась для лечения заболеваний кожи, в том числе злокачественных. Внутривенно или аппликационно вводятся вещества, которые накапливаются в повреждённых клетках и повышают их фоточувствительность. После введения используются лазерные установки, излучающие волну определённой мощности и частоты которая в этих клетках за счет повышения их фоточувствительности вызывает процессы разрушения, оставляя здоровые ткани неповрежденными. Звучит красиво, но насколько это применимо к шейке? В наших клинических рекомендациях по дисплазии и раку шейки маткинет ни слова про фотодинамическую терапию как метод лечения или альтернативу хирургическому лечению. В международные рекомендации данный метод терапии дисплазии шейки матки также не входит. По исследованиям - есть небольшое количество, где авторы утверждают что да эффект есть и вроде как не хуже чем у хирургии но хороших обширных контролируемых исследований нет. В чем подвох? Мы не получаем гистологический материал при данном виде исследования и не можем утверждать, что не пропустили что-то более серьёзное. Мы не можем быть уверены что воздействие было на нужную глубину Нет стандартизации аппарата, силы и длинны волны, насадок. Это не так безопасно, как пытаются преподнести те кто предлагает этот метод. Случаются случаи повреждения слизистой влагалища с формированием рубцовоор поражения, атрезии цервикального канала. У коллеги была молодая пациентка, которой сделали фотодинамическую терапию, заросло отверстие в шейке матки. Кровь во время менструации не вытекала и возникло гнойное воспаление в маточных трубах. В итоге молодая девушка осталась без труб и возможности самостоятельно забеременеть. Ну, чтоб быть справедливой, - есть и успешные кейсы. Поэтому честно было бы предлагая данный метод лечения озвучить, что он экспериментальный, ведутся исследования и результаты могут быть разными. А не так, что это панацея, которая стоит дохреллион денег.

    Открыть в MAX
    Просмотры
    132
    ER
    9,1%
    Реакции
    12