Пост канала
- фото
Ко мне, как к дерматологу, пациенты с белыми пятнами на ногтях приходят очень часто. Обычно это начинается с того, что человек смотрит на свои руки и видит маленькое белое пятнышко на ногте. Первая мысль почти всегда одна и та же: «Наверное, стукнулась» или «Мастер на маникюре задела». И чаще всего они правы. Но бывает и другая картина. Пациент садится в кресло и с тревогой говорит: «Доктор, посмотрите. Они не проходят. И появляются снова. Я уже месяц пью цинк, потому что прочитала в интернете, что это дефицит. А толку ноль». И вот здесь начинается наш настоящий разговор. Я всегда объясняю: лейконихия — это медицинский термин для белых пятен на ногтях. И это одна из самых частых причин беспокойства, хотя в 99% случаев она совершенно безобидна. Давайте разберём, с чем я сталкиваюсь на практике. 1️⃣ «Доктор, я просто прищемила палец» - Это самая частая история. Одиночные белые точки или пятнышки — это почти всегда результат микротравмы. Вы могли удариться о край стола, слишком сильно нажать на ручку или неудачно задеть ноготь пушером во время маникюра. Образуется крошечный воздушный пузырёк между слоями ногтя. Это не болезнь. Пятно просто «замуровано» в ногте и будет двигаться к краю, пока вы его не сострижёте. Лечить тут нечего, нужно просто подождать. 2️⃣ «Я пью витамины горстями, но они всё лезут» - Это вторая по популярности история. Пациенты приходят с целой сумкой БАДов. Проблема в том, что интернет‑диагноз «дефицит цинка» по одному белому пятнышку — это гадание на кофейной гуще. Да, серьёзный дефицит микроэлементов (цинка, кальция, железа) или витаминов группы B может отражаться на ногтях. Но белые пятна — очень ненадёжный симптом. Если бы дело было только в нехватке, у вас бы ногти крошились, кожа шелушилась, а волосы выпадали бы пучками. Чаще всего, когда мы начинаем разбираться, выясняется, что ЖКТ плохо усваивает пищу или человек сидит на жёсткой диете. Просто пить добавку, не зная причины, — это как лить воду в дырявое ведро. 3️⃣ «Это не точки, доктор. Весь ноготь стал белым» - А вот это уже повод для серьёзного осмотра. Когда меняется не маленький участок, а весь ноготь целиком — он становится матовым, белёсым, непрозрачным — это уже не «воздушные пузырьки». Это может быть сигналом о проблемах с кровообращением, с печенью, почками или щитовидной железой. Это уже не косметика, это медицина. 4️⃣ «После отпуска на море ногти пошли пятнами» - Здесь я сразу спрашиваю про гель‑лаки, наращивание и бытовую химию. Аллергия на компоненты лака или реакция на агрессивную химию без перчаток — частая причина. Ногтевая пластина просто «протестует» против химического воздействия. Как я работаю с такими пациентами ? Я никогда не назначаю анализы «на всякий случай» и не советую витамины, просто глядя на палец. Мой первый шаг — всегда разговор. Я смотрю на все ногти, на кожу рук. Спрашиваю: как давно это появилось, что изменилось в жизни, чем болели, как питаетесь, какие таблетки принимаете. Часто уже на этом этапе становится ясно, что это просто травма от нового гель‑лака или реакция на стресс на работе. Если пятна множественные, не проходят или есть другие жалобы — тогда мы сдаём анализы. Но не всё подряд, а прицельно: общий анализ крови, ферритин (запасы железа), цинк, витамины, биохимию. Иногда нужен соскоб на грибок, если я вижу подозрение на инфекцию. ❗️Мой главный совет как врача Перестаньте ставить себе диагнозы по ногтям. Одинокое белое пятнышко — это просто память о задетом пальце. А вот если ногти меняются системно, если пятна не уходят, если они есть на ногах, где вы их точно не травмировали, — приходите. Мы разберёмся в причине, а не будем просто угадывать и пить добавки, которые могут и не понадобиться. ➡️ Записаться на прием вы можете по: 🔻телефону 📞+7 495 745 65 03 🔻через наш чат-бот в МАХ https://max.ru/id5001041721_bot 🔎 Подробнее на сайте: https://bogolubov.center/about/news/articles/diagnostika-defitsitov-vitaminov-i-mineralov
Открыть в MAX- Просмотры
- 865
- ER
- 0,7%
- Реакции
- 6