Пост канала
- фото
«Мне прописали статины. Я теперь на них пожизненно?» Отвечает врач-кардиолог поликлиники №1 МОКБ Наталья Паршикова: "За годы практики я выписала статины тысячам пациентов. И каждый первый смотрит на рецепт с ужасом. В народном сознании эти препараты стоят где-то между химическим оружием и заговором фармкомпаний. Давайте выключим эмоции и разберем все по косточкам: 💊 Статины блокируют фермент в печени, отвечающий за синтез холестерина. Печень начинает забирать «плохой» холестерин (ЛПНП) прямо из крови — его уровень падает на 30–60%. Но главное не цифры, а стабилизация атеросклеротической бляшки. Представьте бляшку как рыхлый гриб на стенке сосуда. Рыхлая бляшка может треснуть, на её месте вырастет тромб — и вот инфаркт. Статины делают её плотной, «цементируют»: она сидит на стенке сосуда десятилетиями, не мешая кровотоку. Второй эффект — сосуды снова учатся расширяться, когда вы активны, и сужаться в покое. Давление стабилизируется само собой. 💔 Кому статины нужны без вариантов: - Был инфаркт, инсульт или стентирование. Атеросклероз никуда не денется, таблетки на всю жизнь. - Риск по шкале SCORE2 умеренный или высокий, а ЛПНП держится выше 3,0–4,0 ммоль/л несмотря на три месяца диеты. Генетика сильнее овсянки: если у отца был инфаркт в 45 лет, диета может не спасти. - Сахарный диабет старше 40 лет. Диабет и атеросклероз — братья-близнецы. ⁉️ Побочные эффекты и что с ними делать: - Мышечные боли. Тянущая, симметричная боль, проходящая после зарядки — в 90% случаев дефицит витамина D или магния, не статины. Но если боль острая, появилась через неделю после начала приёма, а моча потемнела — это рабдомиолиз. Редкая, но опасная вещь. К врачу немедленно. Контроль — анализ на креатинкиназу (КФК). - Печень. Статины могут повышать АЛТ и АСТ. Это не гепатит. Контроль через 8–12 недель; если ферменты выросли втрое — меняем препарат или дозу. Если незначительно — продолжаем. - Память. Крупные метаанализы опровергают связь статинов с потерей памяти. Защищая сосуды мозга от микроинсультов, статины скорее сохраняют когнитивные функции. Риск деменции повышается от неконтролируемой гипертонии и атеросклероза, а не от таблеток. - Диабет. Статины незначительно повышают риск диабета 2 типа у предрасположенных. Но риск умереть от инфаркта без лечения холестерина — гораздо выше. Чистая математика. 🔺 Правила жизни на статинах: - Время приёма. Современные препараты (розувастатин, аторвастатин) работают 24 часа. Пейте когда удобно, главное — стабильно. - Грейпфрут под запретом. Он блокирует фермент, расщепляющий статины: концентрация в крови растёт, риск побочек тоже. Один грейпфрут держит препарат лишние 72 часа. - Контроль. Через 8 недель — липидограмма и АЛТ/АСТ. Если цель достигнута, следующий — через год. - Не отменяйте препараты сами. «Мне стало лучше» — не повод бросать. Статины работают с невидимым процессом: отсутствие симптомов не значит, что атеросклероз исчез. 📌 Статины — не витамины. Назначать их себе, начитавшись форумов, опасно для печени. Но бояться их, или игнорировать, имея стент в анамнезе, — опасно для жизни, "- подчеркнула доктор Паршикова. ❤️ Берегите себя и будьте здоровы!
Открыть в MAX- Просмотры
- 349
- ER
- 1,4%
- Реакции
- 5