Перейти к содержимому

Пост канала

Доктор Молодой
  1. фото

    А вы знали, что во время роста заболеваемости гриппом одна бригада может выехать к заболевшим до 25 раз за сутки? Это мой личный рекорд, и он произошёл как раз в очередную эпидемию гриппа. Для скорой и больниц грипп примечателен тем, что это всегда ОЧЕНЬ МНОГО РАБОТЫ! Рекорд станции — это 250 вызовов на 5 врачей (мне повезло перед этим очень вовремя уйти в отпуск). На некоторые вызовы время доезда было больше 15 часов. Помните ковид и очереди из машин скорой помощи, уходящие за горизонт? Мы это видели и раньше, каждый год по несколько раз. Недели две в таком режиме, пик заболеваемости спадает, и работа возвращается к привычному, не очень лёгкому, но терпимому ритму. Но когда приходит грипп, как в том анекдоте: «Как на пожар, хоть увольняйся!» Эпидемия гриппа приходит каждый год, да ещё и не по одному разу, поэтому с данным заболеванием мы с коллегами знакомы на практике очень близко. При этом у гриппа нет каких-то ярких, характерных только для него симптомов, чтобы точно поставить клинический диагноз без анализов (ПЦР, экспресс-тест). Начинается грипп обычно с подъёма температуры, нередко до высоких цифр. Кашель и насморк появляются дню ко второму-третьему. По задней стенке глотки можно наблюдать характерную зернистость. Но всё это симптомы не обязательные, и встречаются они при других видах ОРВИ. Собственно, и сам грипп — частный случай острой респираторной вирусной инфекции. Что касается осложнений у детей, на практике это чаще всего пневмонии. Из особенностей, может не наблюдаться ни кашля, ни даже хрипов в лёгких. Диагноз ставится по наличию смешанной одышки (с затруднённым и вдохом, и выдохом). Такой пациент выглядит, как будто только что пробежал стометровку, при этом он, например, спокойно сидит на стуле или лежит в кровати. При этом дыхание, как и сердцебиение, в норме учащается при повышении температуры тела, пропорционально на каждый градус выше нормы (есть несложные формулы расчёта). Одышкой считается резкое превышение ожидаемых цифр. Хотя опытным взглядом её видно даже визуально. Также госпитализация требуется при тяжёлой форме течения гриппа, иногда применяется формулировка «токсический грипп». Симптомы всё те же, но очень выражены. Стойкая лихорадка, слабо реагирующая на жаропонижающие. Пациент чувствует себя крайне плохо, нередко наблюдается нарушение сознания в виде оглушения. Ребёнок заторможен, апатичен. Проще говоря, в глаза бросается то, что ему «очень плохо». Это является как минимум поводом для осмотра врача и может быть поводом для госпитализации. Для гриппа ещё характерно относительно частое присоединение бактериальной инфекции. Может развиться отит, синусит или та же пневмония, но уже бактериальной природы. Для таких осложнений характерно возникновение не сразу, а через несколько дней болезни, иногда после кратковременного улучшения. Продолжение ниже.

    Открыть в MAX
    Просмотры
    2 292
    ER
    2,7%
    Реакции
    62