Пост канала
- видео
Сыпь при менингококке: как распознать? Демонстрация той самой «пробы стаканом», благодаря которой можно отличить геморрагическую сыпь от всех остальных её видов. Наглядно, легко запомнить и выполнить. Врачи обычно стакан с собой не носят, мы обходимся надавливанием на элемент сыпи пальцем. То же самое, но требует чуть больше сноровки. При сочетании любых признаков инфекции, в первую очередь подъёма температуры, с геморрагической сыпью, больше всего мы опасаемся менингококкцемии. Это исключительно опасная для жизни форма течения менингококковой инфекции, когда развивается сепсис, то есть бактерии свободно циркулируют в кровяном русле, разносясь по органам и тканям. В такой ситуации счёт может идти буквально на минуты. Чем позже обращение, тем меньше шанс на благополучный исход. Разумеется, кроме повышения температуры и сыпи, ребёнок будет себя очень плохо чувствовать, что тоже само по себе является красным флагом. При этом менингеальные знаки (покажу в следующем видео), характерные для поражения мозговых оболочек, могут отсутствовать. Тем не менее менингококкцемия — не единственная причина появления геморрагической или похожей на неё сыпи. Но учитывая уровень опасности, скорую помощь надо вызывать всегда, без исключений! Даже если нет температуры и появляются необъяснимые, например травмой, синяки. Всегда лучше перестраховаться. В худшем случае придётся проехать в больницу для исключения серьёзных проблем со здоровьем, например васкулита. Кстати, про клопов — не шутка. Укусы насекомых будут давать положительную пробу стаканом. При определённом опыте не составляет труда отличить их от сыпи инфекционной или при тромбоцитопенической пурпуре, но опыт приобретается не сразу. Как нас учили в «Педиатричке», демонстрируя такого ребёнка, фактически ошибочно попавшего в реанимацию НИИ детских инфекций: «Лучше госпитализировать сотню детей, покусанных комарами, чем один раз пропустить менингококк». Невозможно с этим спорить, я считаю! Знали о такой пробе?
Открыть в MAX- Просмотры
- 2 169
- ER
- 5,9%
- Реакции
- 129