Нефролог I Данила Пыриков

Как жир вокруг почек может им вредить? Жировая прослойка вокруг почек есть у всех. В норме она поддерживает и защищает орган. Проблемы могут возникать при избытке этого жира. ❗️Ожирение - один из главных факторов прогрессирования ХБП в том числе за счет прямого воздействия этого жира на почку. Есть два предполагаемых механизма 🔺Сдавление. Особенно важен жир почечного синуса, грубо говоря - это пучок из вены, артерии и мочеточника, который выходит из почки. Избыток жира в этой зоне может затруднять отток крови и лимфы и повышать давление в ткани почки. 🔺Воспаление. Избыточная жировая…

80% всех суицидов в России мужские По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2021 году в России от самоубийств погибли более 31 тысячи человек Из них почти 25 тысяч - мужчины. Мужских суицидов в 5 раза больше женских Каждому из этих людей нужна была помощь. И я думаю все понимают почему люди не обращаются за помощью, даже если проблема очевидна • Боятся осуждения из-за диагноза • Боятся быть слабыми и нуждающимися в помощи • Боятся побочек препаратов и раздутых в интернете мифов о них Проявите внимание к своему состоянию и своих близких. Не бойтесь обращаться к психиатру, э…

Доктор, у меня нет энергии в последнее время Если исключены все основные причины вроде анемии, железодефицита, гипотиреоза, гипотонии, декомпенсаций других хронических заболеваний и тд, то я прошу пациента выполнить два действия 👉Пройти тест Бека на выявление депрессии https://psytests.org/depr/bdi-run.html Вы не представляете как часто выявляются депрессивные расстройства у пациентов с хроническими заболеваниями, особенно в запущенных стадиях, особенно в возрасте 60+ И пациенты даже при выявленном диагнозе не хотят начинать лечиться. Почему? Напишите в комментариях, мне правда интересн…

Пиво «промывает» почки? После пива чаще хочется в туалет. Но значит ли это, что оно помогает вывести камни и «прочистить» почки?

Нефропротекция на фоне применения семаглутида идёт не только за счёт снижения веса 1 октября в Nature вышла очень интересная работа REMODEL. Её особенность в том, что исследователи оценивали изменения в почках не только по анализам: пациентам делали МРТ, а части из них биопсии почек до и после лечения. 106 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ХБП распределили в соотношении 2:1 на семаглутид 1 мг/нед и плацебо. Наблюдение продолжалось 52 недели. В начале исследования и через 52 недели пациентам выполняли мультипараметрическую МРТ почек. Основные конечные точки исследования: показатели окс…

Тирзепатид лечит самый опасный тип ожирения - висцеральное

Приехал на конференцию. Потом небольшой отпуск от очных приемов

Включил комментарии

Довольно часто пациенты скидывают новость о каком-то новом препарате для лечения IgA-нефропатии Я уже давно особо ничего не публикую по этой теме. А для лечения IgA-нефропатии действительно уже одобрено много эффектинвых лекарств Загвоздка в том, что минимальный годовой курс терапии любым из них стоит от 120-140к долларов и препараты у нас не зарегистрированы Как будет что-то реальное, так сразу сообщу. Не сомневайтесь. В условиях, когда пациенты вынуждены покупать 80% лекарств за свой счет, разговоры о лечении такими сверх дорогими препаратами считаю не уместным. Пока что

Вакцинировался от гриппа и попал под замес пенсионеров в очереди 😂 Во-первых я приятно удивлен количеством желающих вакцинироваться и не умереть от гриппа ЕМИАС с утра слег, поэтому электронная очередь накрылась медным тазом и все шли по живой. Но это не понравилось одной голосистой бабуле, которая каждые две секунды на максимально возможных децибелах повторяла «я по записи, мне пофиг на вашу очередь» Короче, коллеги по пенсии ее буквально изгнали😂😂. Я впервые услышал от пациента, что он напишет жалобу не на врача, а на всех других пациентов в очереди 😂 Далее был еще больший шок конте…