ТОНКОНОГ Дмитрий Валентинович (врач акушер-гинеколог и ультразвуковой диагностики, перинатальный психолог, сексолог)

Цервикальный скрининг и эрозия: почему «прижигание» уходит в прошлое? 🔬🌸 Многие женщины до сих пор вздрагивают при слове «эрозия» и вспоминают рассказы мам о болезненном прижигании током. Однако в современной доказательной гинекологии подходы кардинально изменились. Разбираем, что важно знать о здоровье шейки матки: 1. «Эрозия» — чаще всего нормальная анатомия. То, что раньше на обычном осмотре называли эрозией (красное пятнышко на шейке матки), в 95% случаев оказывается эктопией шейки матки: Это физиологическое состояние, когда цилиндрический эпителий изнутри цервикального канала выходи…

Стрессовое недержание мочи: почему это не «норма после родов» и как вернуть комфорт 🌸 Одной из самых табуированных тем в женском здоровье остается подтекание мочи при смехе, кашле, чихании или беге. По статистике, с этим сталкивается каждая третья женщина после родов или в период менопаузы, но к врачу обращаются единицы. Большинство молча покупает урологические прокладки, считая это «неизбежной платой за материнство». С точки зрения доказательной урогинекологии — это не норма в любом возрасте, а состояние, которое успешно корректируется. 1. Почему возникает проблема? - При стрессовом неде…

Генитальный герпес: почему анализ крови на антитела часто пугает зря? 🌸 Один из самых частых поводов для паники на приеме у гинеколога — строчка «положительно» напротив антител к вирусу простого герпеса (ВПГ-1 или ВПГ-2) в бланке ИФА. Давайте разберем, как доказательная медицина смотрит на этот вирус, как его правильно диагностировать и что действительно важно знать женщине. 1. Где живет вирус и почему он не уходит? Вирус простого герпеса после первичного попадания на слизистые оболочки мигрирует по нервным волокнам в чувствительные нервные узлы (ганглии крестцового сплетения). Там он пере…

Трихомониаз: самая распространенная половая инфекция в мире 🔬(но с оговорками) Здравствуйте! По данным ВОЗ, трихомониаз ежегодно поражает более 150 миллионов человек. Такое число связано в первую очередь с лёгкостью диагностики, даже в обычном мазке, в отличие от тех же хламидий, где диагностика завязана только на более дорогостоящем ПЦР. При этом вокруг трихомониаза ходит множество мифов — от «бытового заражения через полотенце» до попыток лечить его обычными антибиотиками широкого спектра или одними свечами. Разберем, как обстоят дела с точки зрения доказательной медицины: Почему обыч…

Микоплазмы и уреаплазмы: кого лечить, а кого нет? 🌸 Здравствуйте! В бланках анализов на урогенитальные инфекции часто рядом стоят четыре созвучных названия: M. genitalium, M. hominis, U. parvum и U. urealyticum. Неудивительно, что многие женщины пугаются и начинают пить тяжелые курсы антибиотиков при любом обнаруженном «плюсике». Давайте разберем доказательные правила, которые спасут вас от лишнего лечения: 1. Кто здесь единственный настоящий враг? Официальной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), является только Mycoplasma genitalium. Во влагалище здоровой женщины ее быть не дол…

Хламидиоз: скрытый враг женского здоровья и как защитить себя 🔬 Здравствуйте! Продолжаем цикл разборов урогенитальных инфекций. Сегодня речь пойдет об одном из самых коварных абсолютных патогенов — Chlamydia trachomatis. Почему об этой инфекции важно знать каждой женщине: Коварство внутриклеточной жизни Хламидия — облигатный внутриклеточный паразит. Попадая на слизистые оболочки, она проникает внутрь клеток эпителия, где делится и разрушает их изнутри.Именно поэтому обычный мазок на флору не способен ее выявить. «Немое» воспаление До 80% женщин не испытывают выраженных жалоб. Инфекция…

Здравствуйте ! Открываю цикл публикаций о проблеме, которая является, наверное, самым распространенным поводом для визита к гинекологу по причине выделений и встретить плохие результаты в своих мазках. . БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ: почему это не ИППП и как его подтвердить? 🔬 Часто при появлении дискомфорта женщины спешат сдать анализы на все скрытые инфекции или начинают пить антибиотики широкого спектра. Однако в большинстве случаев причина кроется в бактериальном вагинозе (БВ) — нарушении баланса собственной флоры. Главные клинические ориентиры: БВ — это не «венерическая инфекция», а ди…

Уважаемые друзья! Позвольте представиться - я Тонконог Дмитрий Валентинович - частнопрактикующий врач из акушер-гинеколог и УЗ диагностики из города Калуга. Открываю канал, посвященный женскому здоровью, планированию и ведению беременности, актуальным новостям медицины и здоровому образу жизни. Также будем здесь обсуждать смежные вопросы сексологии и перинатальной психологии. Оставляйте комментарии и активно участвуйте в обсуждении интересующих Вас тем. Ну и предлагайте новые темы!