ПРОфессионально о здоровье: здоровье без паники

🌿 Аллергия под контролем Ремонт и аллергия. Почему после покраски появились симптомы? Добрый день, любители доказательной медицины! 💙 Обновили стены, а вместо радости появились жжение в глазах, кашель или зудящая сыпь. Это аллергия на ремонт? Причины могут быть разными. И лечение зависит от того, что именно произошло. 🎨 Раздражение Краски, лаки и клеи могут выделять летучие вещества. Они способны раздражать глаза, нос и горло. Для такой реакции не обязательно иметь аллергию. Строительная пыль тоже может раздражать дыхательные пути. 🧴 Аллергический контактный дерматит В некоторых краск…

🔬 О чём говорят анализы? Общий IgE повышен. Это обязательно аллергия? Добрый день, любители доказательной медицины! 🌿 В бланке анализа красная цифра. Значит, у ребёнка аллергия? Нужно срочно убрать молоко, яйца и искать паразитов? Давайте разберёмся. IgE, или иммуноглобулин Е, относится к антителам. Он участвует в аллергических реакциях, но общий IgE не показывает, на что именно реагирует организм. 📌 Три важных факта ❗Повышенный общий IgE сам по себе не подтверждает аллергию. ❗Нормальный общий IgE не исключает её. ❗По этой цифре нельзя определить тяжесть аллергии или составить список…

🛡 Иммунитет без мифов Ребёнок часто болеет. Когда нужно проверять иммунитет? Добрый день, любители доказательной медицины! 🌿 Снова насморк, кашель, пропущенный садик. Пора сдавать иммунограмму? Как аллерголог-иммунолог и педиатр, я оцениваю не только количество болезней. Важнее, как ребёнок болеет, растёт и восстанавливается. У маленьких детей бывает 5–10 нетяжёлых инфекций за год, а в детском саду и больше. Само по себе это не означает иммунодефицит. Нормальный рост, прибавка в весе и восстановление после инфекций успокаивают. Но каждый случай оцениваем индивидуально. 🔎 Когда обслед…

Добрый день, любители доказательной медицины! 🌿 Каждую осень я слышу один и тот же вопрос: «У ребёнка аллергия. А прививку от гриппа ему вообще можно?» В большинстве случаев - да. Аллергический ринит, атопический дерматит и наличие аллергического заболевания сами по себе не являются причиной отказаться от вакцинации против гриппа. Более того, пациентам с хроническими заболеваниями дыхательных путей особенно важно защищаться от инфекции, способной вызвать тяжёлое течение заболевания. А теперь про один из самых живучих мифов. 🥚 «У него аллергия на яйцо - значит, прививку от гриппа нельзя…

Добрый день, любители доказательной медицины! 🌿 Начался отопительный сезон - и на приёме снова становится больше пациентов с сухой, раздражённой и зудящей кожей. Особенно это заметно у детей и взрослых с атопическим дерматитом. «Доктор, летом кожа была практически чистая. Почему сейчас опять всё началось?» Одна из причин очень простая: изменился микроклимат. ✅На улице холоднее. ✅В помещении работает отопление. ✅Воздух становится суше. ✅Кожа быстрее теряет влагу. А у человека с атопическим дерматитом кожный барьер и без этого работает не идеально. В результате появляется знакомая цепочк…

Добрый день, любители доказательной медицины! 🌿 Есть пациенты, которые рассказывают почти одинаковую историю: «Днём всё нормально, а ночью закладывает нос». «Утром просыпаюсь и начинаю чихать». «Ребёнок кашляет именно ночью». «В отпуске всё прошло, вернулись домой — началось снова». И здесь я, как аллерголог-иммунолог, обязательно думаю о клещах домашней пыли. 🕷 Клещи домашней пыли - это микроскопические членистоногие. Они не кусают человека и не являются признаком «грязного дома». Главная проблема - их аллергены. Где их особенно много? 🛏 в матрасах 🛏 подушках 🛏 одеялах 🧸 мягких и…

Добрый день, любители доказательной медицины! 🌿 «Днём всё нормально, а ночью закладывает нос. Утром чихаю, появляется насморк, иногда кашель. Почему?» На приёме я всегда уточняю: когда симптомы сильнее? Если ночью и утром, одна из возможных причин - аллергия на клещей домашней пыли. 🔬 D. pteronyssinus и D. farinae - микроскопические обитатели домашней пыли. Особенно хорошо им там, где тепло, влажно и много текстиля. А спальня для них - практически курорт. 🛏️ Матрас, подушки, одеяла, мягкая мебель, ковры могут накапливать клещевые аллергены. Поэтому длительный контакт с постелью способе…

Добрый день, любители доказательной медицины! 👋 «Доктор, а что дать для иммунитета?» «Может, противовирусное? Чтобы быстрее прошло?» Как аллерголог-иммунолог скажу прямо: иммунитет - не кнопка, которую можно «поднять» таблеткой. 💊 При обычной ОРВИ я не назначаю популярные аптечные «иммуномодуляторы», «иммуностимуляторы» и препараты, обещающие универсальную борьбу с вирусами. Почему? 🔬 Во-первых, большинство ОРВИ проходят самостоятельно. Для обычной простуды специфического противовирусного лечения нет. Организм действительно справляется с инфекцией сам. 🔬 Во-вторых, универсального про…

Добрый день, любители доказательной медицины! 💙 Каждую осень на приёме один вопрос: «Доктор, какую вакцину от гриппа выбрать? Расщеплённую? Субъединичную? С адъювантом? Какая лучше?» Давайте разбираться не по названию, а по технологии. 💉 Расщеплённая, или сплит-вакцина Вирус гриппа сначала инактивируют - лишают способности размножаться, - а затем разрушают на фрагменты. Поэтому в вакцине содержится несколько компонентов вирусной частицы. Живого вируса там нет. Заболеть гриппом от такой прививки невозможно. 💉 Субъединичная вакцина Здесь обработка идёт дальше. Из вирусной частицы выде…

Добрый день, любители доказательной медицины! 💉 «Доктор, давайте сегодня одну прививку, а остальные потом. Так иммунитету будет легче». Этот страх я слышу часто. Но иммунитет - не батарейка, которая разряжается от второй или третьей вакцины. Совместное введение нескольких вакцин в один день - стандартная и хорошо изученная практика. Две, три, а при необходимости и четыре вакцины можно ввести одновременно, если они показаны по возрасту и совместимы. Почему это безопасно? 🛡 Каждый препарат знакомит иммунную систему с конкретными антигенами. При этом организм ежедневно распознаёт множество…