Работает? Не, работает!

🦎Скажу сразу, что я активно с агонистами ГПП не работаю, но такие пациенты на приеме бывали, и здесь бы хотел разобрать, что собственно они говорят о терапии и что можно ожидать особенно от немотивированных пациентов. 🕐Индульгенция на ЖРАТЬ!!! Есть группа пациентов, которым назначив данные препараты, просто срывает тормоза. "Мне же назначили лечение, теперь я могу есть и худеть!". Известно, что есть пациенты на которых в плане снижения аппетита аГПП не действуют или работают очень умеренно. https://t.me/funwithmedicine/2445 (кого нет в ТГ смотрим комментарий к посту) 🤦Поэтому и получаетс…

👇 Дополнительные эффекты. Помимо контроля сахара и веса, агонисты ГПП‑1 могут: 🫀Снижать сердечно‑сосудистые риски — крупные исследования показали уменьшение риска инфарктов и инсультов у пациентов с высоким риском. 🫘Защищать почки за счёт снижения давления в почечных клубочках и уменьшения альбуминурии.

🙋Каков же их механизм действия??? 🦎Семаглутид — это моноагонист. Он работает только через рецепторы ГПП‑1. То есть имитирует действие одного природного гормона. Он стимулирует выброс инсулина при высоком сахаре, подавляет глюкагон (который сахар повышает), замедляет опорожнение желудка и влияет на центры насыщения в мозге. 🦎Тирзепатид — двойной агонист. Он одновременно активирует и рецепторы ГПП‑1, и рецепторы другого гормона — ГИП (глюкозозависимого инсулинотропного полипептида). ГИП тоже относится к инкретинам — гормонам, которые усиливают секрецию инсулина при поступлении пищи. Его акти…

✅Эта группа препаратов сейчас одна из основных в лечении Сахарного диабета 2 типа и основная в лечении ожирения - агонисты глюкагоноподобного пептида-1. 🦎ГПП‑1 — естественный инкретин: он вырабатывается в кишечнике после еды и помогает регулировать уровень сахара. Но в норме он разрушается за считанные минуты ферментом ДПП‑4 (есть ещё одна группа препаратов для лечения СД2, они как ингибируют ДПП-4, и ГПП-1 живёт чуть дольше, но они не показали похожих эффектов, как аГПП, и не принимаются совместно с аГПП). Агонисты ГПП‑1 структурно модифицированы: они устойчивы к ДПП‑4, поэтому действуют до…

🤘Скажу честно - я распробовал этот препарат. Да, одно время я относился к нему скептически, потому что он был запрещён в США и Европе, но некоторое время назад после намёка на этот препарат одного значимого для меня профессора, я решил поработать с ним. 💯Также скажу, что скептическое отношение к сибутрамину в прошлом было связано с наблюдением за пациентами, которые его принимали, в основном самостоятельно. Эти пациенты худели, но так как у этого препарата невозможен длительный приём, после его отмены они набирали вес в основном за счёт жировой ткани и рекомпозиция тела выглядела мягко гов…

🤔Если Вы задумались о коррекции аппетита, значит контекст в лишнем весе (ожирении). И наоборот если вам рекомендуют снизить вес или процент жира, то в первую очередь нужно думать о коррекции аппетита, так как лишняя энергия в нас поступает только через рот (бжу, алкоголь, кислоты). 👌Есть конечно варианты с обманом организма и приёмом Орлистата (ограничивает всасывание жиров) или Акарбозы (углеводов), но тут будем натыкаться на очень неприятные побочные эффекты, в виде стеатореи, энкопреза, метеоризма. ♻️Есть и более физиологичные вещества для подавления пищеварения и уменьшения усвоения…

🥗🍔Немного об аппетите... 🌮Аппетит этот такая весщь, то его нет, то он есть, естЬ, есТЬ, еСТЬ, ЕСТЬ... 🌭И бывает очень сложно его унять. В эпоху пищевых излишеств, пищевого беспредела и как следствие распространенности ожирения и диабета, было бы неплохо научиться влиять на аппетит, чтобы всё-таки питаться вкусно, но в меру. ❗️Итак - Аппетит. 👨‍🔬В 1956 году физиологом Жаном Майером была проведена работа ставшая классической. Он проанализировал связь между уровнем двигательной активности и количеством потребляемой пищи. ✅213 человек из разных профессий от малоподвижных до очень тяжело…

Пост без текста

Пост без текста

🧈 «Почему сливочное масло — не враг». Долгое время нам твердили: сливочное масло = вред для сердца и лишние килограммы. Но есть и другая точка зрения — например, у Weston A. Price Foundation. Они уверены: натуральное сливочное масло, наоборот, поддерживает здоровье — если речь именно о качественном продукте, а не о спредах и маргаринах. 🤔 Что говорят авторы? 🔹 Сердце и сосуды. В 1920–1960‑х в США потребление масла упало с 8 до 2 кг на человека в год, а случаи сердечно‑сосудистых заболеваний резко выросли. По мнению авторов, масло не вредит сердцу: в нём есть витамин А, лецитин, антиоксид…