Ваш доктор: невролог, экспертное второе мнение и разбор сложных случаев|Олег Шучалин

🍂 Однако стало холодать… А вы заметили, как изменилось самочувствие? Утром тяжелее просыпаться, чаще болит голова, скачет давление, хочется спать и меньше двигаться? Многие списывают это на осень. Но не всегда дело только в погоде. Что происходит с организмом при похолодании? 🔹 Сосуды. На холоде они сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла. Это может повышать артериальное давление. 🔹 Нервная система. Изменение режима сна, освещения и физической активности может усиливать усталость и снижать концентрацию внимания. 🔹 Обмен веществ. Если вы постоянно мёрзнете даже в тепле, появилась слабость и…

Как победить рассеянность — и вернуть голове ясность Зашли в комнату и забыли зачем? Открыли сообщение — и через минуту уже не помните, что хотели ответить? Стало сложнее читать, работать и удерживать мысль? Не спешите списывать всё на возраст. Часто проблема не в самой памяти, а во внимании. Если мозг перегружен, не выспался или постоянно переключается между задачами, информация просто хуже «записывается». Что может усиливать рассеянность: — хронический недосып и храп с остановками дыхания; — стресс и тревога; — постоянные уведомления и многозадачность; — алкоголь и некоторые лекарства; — деф…

Внезапно сон свалил меня. Это просто усталость? Бывает: ещё минуту назад работали, разговаривали, читали — и вдруг глаза буквально закрываются. Кажется, что организм нажал кнопку «выключить». Если такое случилось после бессонной ночи — причина понятна. Но если внезапная сонливость стала повторяться, хотя вы вроде бы спите достаточно, стоит разобраться. Причины бывают разные: хронический недосып и плохое качество сна, храп и ночное апноэ, некоторые лекарства и алкоголь. Иногда свою роль играют анемия и дефицит железа, нарушения функции щитовидной железы, колебания глюкозы. Отдельная история — н…

Утром — как с похмелья, хотя вечером не пили? Проснулись с тяжёлой головой, сухостью во рту, слабостью, тошнотой и ощущением, будто вчера была бурная вечеринка? Если алкоголя не было, такое состояние не стоит автоматически списывать на возраст или усталость. Причины могут быть разными: — обезвоживание; — плохое качество сна и ночное апноэ; — колебания глюкозы; — повышение артериального давления; — поздний плотный ужин или алкоголь накануне даже в небольшом количестве; — некоторые лекарства; — реже — инфекция, мигрень и другие состояния. Что можно сделать утром: измерить давление и пульс, выпит…

Вдруг «прострелило» спину. Что делать в первые часы? Наклонились, повернулись, подняли сумку — и внезапно резкая боль в пояснице. Хочется замереть и вообще не двигаться. Главное — не паниковать. «Прострел» сам по себе ещё не означает грыжу или «защемление нерва». Причиной могут быть мышцы, связки, суставы позвоночника или раздражение нервных структур. Что делать: — прекратить нагрузку, которая усиливает боль; — найти удобное положение, но не лежать неподвижно весь день; — понемногу ходить и двигаться в пределах переносимости; — можно использовать умеренное сухое тепло, если оно облегчает состо…

Внезапно нужен туалет. Что может стоять за внезапной диареей? Ситуация знакомая многим: ещё утром всё было нормально, а через несколько часов уже сложно отойти далеко от дома. Внезапная диарея — это не диагноз, а симптом. Чаще всего так организм реагирует на кишечную инфекцию, непривычную еду, пищевую ошибку, стресс, избыток алкоголя, некоторые лекарства или БАДы. Самое важное в такой ситуации — не паниковать и не пропустить обезвоживание. Если стул стал частым и водянистым, организму быстро начинает не хватать жидкости и электролитов. Именно это часто даёт слабость, головокружение, сухость во…

Внезапно пропало зрение. Причина может быть не только в глазу «Будто выключили один глаз». «Опустилась шторка». «Выпала половина картинки». «Перед глазами туман — почти ничего не вижу». Внезапное снижение зрения — симптом, при котором важно быстро понять, где возникла проблема. Это может быть окклюзия артерии сетчатки — фактически острое ишемическое поражение, требующее экстренной оценки. Вспышки, множество новых «мушек» и «занавес» заставляют исключать отслойку сетчатки. Но причина может находиться выше — в зрительном нерве, сонной артерии или головном мозге. Например, поражение внутренней со…

Внезапно зазвенело в ухе. Когда нельзя просто «подождать» Звон, писк, гул или свист в ухе может появиться после стресса, громкого звука, скачка давления, серной пробки или воспаления. Но иногда внезапный шум — повод не откладывать обследование. Особенно важно оценить три вещи: — шум в одном ухе или в обоих; — не стал ли слух хуже; — совпадает ли шум с пульсом. Если звон возник внезапно и одновременно «заложило» ухо или снизился слух — желательно обратиться к ЛОР-врачу как можно быстрее, оптимально в течение суток. Внезапное снижение слуха требует срочной оценки. Не откладывайте обращение и при…

Вдруг «повисла» рука. Это всегда инсульт? Представьте: проснулись утром — кисть висит вниз. Не получается разогнуть её, поднять пальцы, нормально взять чашку. Первая мысль: инсульт? И его действительно нужно исключить. Особенно если ослабла вся рука, появилась асимметрия лица, нарушилась речь, зрение или координация. Внезапная односторонняя слабость относится к типичным симптомам инсульта и ТИА. Но есть и другая причина — компрессионно-ишемическая невропатия лучевого нерва. Для неё более характерна именно «свисающая кисть»: трудно разогнуть кисть и пальцы, при этом движения в плече могут остав…

Внезапно судорогой икры мне свело… Всегда ли виноват магний? Знакомая ситуация: ночью, после тренировки или просто при неловком движении икроножную мышцу внезапно «скручивает» так, что приходится вскакивать с кровати. Первая мысль у многих: «Не хватает магния». Но причин значительно больше. Судорогу могут провоцировать непривычная нагрузка, долгое сидение или стояние, обезвоживание, нарушения уровня калия, кальция или магния, некоторые лекарства. Если эпизоды повторяются, врач также оценивает состояние сосудов, нервной системы, почек и щитовидной железы. Что делать в момент судороги? Выпрямите…